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1、食道靜脈曲張多數(shù)是肝硬化導(dǎo)致的門脈性高壓,從而引起食管的病變。
2、一般出現(xiàn)了肝硬化,國(guó)內(nèi)最常見的還是病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,也有少部分出現(xiàn)酒精性肝硬化或者自身免疫性肝硬化。
3、如果出現(xiàn)食管靜脈曲張,主要看曲張的程度,輕度可以考慮臨床觀察,同時(shí)給予藥物性的對(duì)癥治療,臨床上常選用β1受體阻滯劑普萘洛爾給予10mg,1天2次口服。
4、同時(shí)需要定期復(fù)查肝臟的彩超,看門靜脈擴(kuò)張的程度以及胃鏡的檢查。
5、對(duì)于中度的食管靜脈曲張,需要積極的給予內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù),這是目前國(guó)內(nèi)比較成熟的一種技術(shù),也是相對(duì)安全的一種技術(shù);對(duì)于重度的食管靜脈曲張,同時(shí)有過(guò)嘔血或者黑便情況,需要給予食管靜脈曲張硬化劑注射和胃底的組織膠注射。
6、這種注射方法對(duì)于食管靜脈曲張?jiān)俅纬霈F(xiàn)出血有很好的預(yù)防作用,對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)靜脈曲張破裂出血,可以考慮外科TIPS手術(shù)治療。
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