2021年4月19日，達拉斯-根據(jù)心臟協(xié)會雜志《高血壓》今天發(fā)表的最新研究，性別確認激素治療(GAHT)與跨性別男人和女人的血壓變化有關。鑒于跨性別男女心臟病發(fā)作，中風和其他心血管疾病的負擔較高，因此血壓篩查和監(jiān)測非常重要，尤其是在開始激素治療后。
盡管醫(yī)生已經(jīng)為跨性別的男性開出了可以確認性別的激素治療超過25年的經(jīng)驗，但是研究人員和醫(yī)療保健專業(yè)人員對高血壓的發(fā)病率以及血壓隨著時間的變化如何變化知之甚少。先前的研究表明，者報告患有心臟病的可能性幾乎是其的五倍相較于順性別女性。相反，跨性別女性心臟病發(fā)作的可能性是順性別女性的兩倍半以上，但與順性別男性相比，她們的心臟病發(fā)作率沒有顯著增加。但是，在2020年進行的系統(tǒng)評估發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)檢查確認性別的激素和血壓的研究的樣本量太小，無法檢測出統(tǒng)計學上顯著的血壓差異。
“在我們對跨性別者的激素治療效果的認識上，存在許多重要的空白。這項研究檢查了確認性別的激素對血壓的影響的時程和強度。”資深研究作者，哈佛醫(yī)學院醫(yī)學院副教授，貝絲·以色列女執(zhí)事跨性別醫(yī)學主任邁克爾·S·艾爾維格(MD S. Irwig)博士說。波士頓醫(yī)療中心。
為了進行同類研究中最大，最長的觀察研究，研究人員追蹤了470位從2007年1月1日至2015年6月1日在華盛頓特區(qū)醫(yī)療中心開始接受GAHT治療的患者。參加者均至少年滿17歲，并且沒有。在470位患者中，有247位是女性，而223位是男性。大約27%的參與者是非，而16%的人自認是拉丁裔。研究人員在開始GAHT建立基線之前測量了每個患者的血壓，并在隨后的臨床訪視中持續(xù)測量了長達57個月的時間。
研究發(fā)現(xiàn)：
在開始激素治療的兩到四個月內(nèi)，女性的收縮壓平均降低了4.0 mm Hg，但是男性的平均收縮壓卻增加了2.6 mm Hg。
在開始荷爾蒙治療后的2到4個月內(nèi)，轉(zhuǎn)女性組的2期高血壓患病率(至少140/90 mm Hg)從19%降至10%。
如果跨性別的男性也有未經(jīng)治療的高血壓，則在他們中使用睪丸激素可能會增加心臟病發(fā)作或中風的風險。
標簽： 激素療法
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