根據(jù)發(fā)表在研究上的研究，實驗性心力衰竭藥物omecamtiv mecarbil在射血分數(shù)嚴重降低的患者中，將心衰住院率大大降低，這一指標表明，與那些射血分數(shù)中度降低的患者相比，心臟的泵血能力受到嚴重損害。美國心臟病學(xué)會第70屆年度科學(xué)會議。
Omecamtiv mecarbil通過改善心肌細胞收縮的能力和通過與當前任何心力衰竭藥物不同的生物途徑進行運作來發(fā)揮作用。這項研究是對GALACTIC-HF數(shù)據(jù)的擴展分析，該試驗涉及8,200多名參與者，發(fā)現(xiàn)omecamtiv mecarbil在射血分數(shù)降低的心力衰竭患者中，在心血管死亡或心力衰竭事件的復(fù)合方面顯著改善了結(jié)局。這項新的分析集中在患者預(yù)后如何根據(jù)其射血分數(shù)降低的嚴重程度而變化。
加利福尼亞大學(xué)，舊金山大學(xué)和舊金山弗吉尼亞州醫(yī)療中心的心臟病專家約翰·R·蒂爾林克(John R. Teerlink)醫(yī)師表示：“這是一種可能會幫助最難照料的患者的藥物。”該研究的主要作者。“雖然GALACTIC-HF的結(jié)果表明omecamtiv甲環(huán)比總體上帶來了改善，但這些新發(fā)現(xiàn)表明，一組患有更嚴重心力衰竭的患者受益更大。”
心力衰竭是指心臟變得虛弱而無法將血液有效地泵送到身體其他部位的情況。該試驗研究了射血分數(shù)小于或等于35%的心力衰竭患者的omecamtiv mecarbil。射血分數(shù)是每次心跳時心臟推出的富氧血液量的一種量度(50-70%被認為是正常的)。
如先前報道的那樣，GALACTIC-HF試驗達到了其主要終點，該終點是首次出現(xiàn)心力衰竭事件或因心血管原因?qū)е滤劳龅臅r間的綜合，其益處主要是由心力衰竭事件的減少所驅(qū)動，而在與安慰劑相比，由心血管原因引起的死亡率。根據(jù)Teerlink的說法，另一個好處是，與其他常用的心力衰竭藥物相比，omecamtiv mecarbil不會對血壓，心率，鉀濃度或腎功能產(chǎn)生不利影響，即使與當前的心力衰竭藥物同時使用也是如此。此外，心臟缺血或室性心律失常事件沒有增加。
Teerlink說：“好消息是，omecamtiv mecarbil可以隨時添加到患者的治療方案中，因為就不良反應(yīng)而言，它不與任何常用的心力衰竭療法相互作用。” “盡管它在減少心血管疾病的死亡方面沒有益處，但在治療過程中幾乎在任何地方都可以減少心力衰竭住院方面帶來益處。”
在新的分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)，隨著射血分數(shù)的逐漸降低，omecamtiv mecarbil的相對和絕對優(yōu)勢得到了顯著改善。就射血分數(shù)而言，處于最低四分位數(shù)的四分位數(shù)的患者，因心血管原因死亡或因心力衰竭住院的風(fēng)險降低了15-17%，而整個患者群的風(fēng)險降低了15-17%。在最低的四分位數(shù)中，絕對風(fēng)險降低為每100個患者年7.4，這意味著治療少于12名具有omecamtiv mecarbil的患者將導(dǎo)致預(yù)防一例心血管死亡或心力衰竭的住院治療。
標簽： 心力衰竭
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