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與癌癥相比心臟病患者的財(cái)務(wù)困境相似或更大

導(dǎo)讀 根據(jù)先前的研究,財(cái)務(wù)毒性,即患者獲得醫(yī)療保健所經(jīng)歷的財(cái)務(wù)壓力,會(huì)影響大量癌癥患者。發(fā)表在JACC:CardioOncology 上的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),

根據(jù)先前的研究,財(cái)務(wù)毒性,即患者獲得醫(yī)療保健所經(jīng)歷的財(cái)務(wù)壓力,會(huì)影響大量癌癥患者。發(fā)表在JACC:CardioOncology 上的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),與癌癥患者相比,心臟病患者的經(jīng)濟(jì)毒性通常更大,而患有這兩種疾病的患者承受的負(fù)擔(dān)最大。

“心臟病和癌癥是美國(guó)的主要死亡原因,但大多數(shù)關(guān)于經(jīng)濟(jì)毒性的研究都集中在癌癥患者身上。重要的是要考慮到癌癥患者可能會(huì)有短暫的高額治療支出,而心臟病患者由于藥物成本、手術(shù)、臨床醫(yī)生就診和住院,他們經(jīng)常承受更長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),”休斯頓衛(wèi)理公會(huì)德貝基心臟和血管中心心血管預(yù)防和健康部主任、醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士、理學(xué)碩士 Khurram Nasir 說。論文的資深作者。“此外,隨著癌癥存活率的提高,患有心臟病和癌癥的患者人數(shù)也在增加。這些疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)表現(xiàn)為另一種形式的痛苦。如果沒有支付能力,我們的患者可能會(huì)遭受醫(yī)療保健領(lǐng)域必須準(zhǔn)備解決的財(cái)務(wù)、健康和非健康相關(guān)的困難。如果我們能治療癌癥或心臟病,那幾乎沒有什么好處,但病人卻買不起飯或支付抵押貸款。”

財(cái)務(wù)毒性被定義為具有以下任何一種情況:難以支付醫(yī)療費(fèi)用、根本無法支付、嚴(yán)重的財(cái)務(wù)困境、與成本相關(guān)的藥物不依從性、糧食不安全和/或由于成本而延遲/放棄的護(hù)理。

使用 2013-2018 年全國(guó)健康訪談?wù){(diào)查的數(shù)據(jù),研究人員納入了 141,826 名非老年人(18 至 < 65 歲)成年人,其中分別有 6,887、6,093 和 971 名患有癌癥、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病 (ASCVD) 或兩者兼而有之。該研究使用了對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病、腦血管疾病和/或癌癥的自我報(bào)告診斷。研究人員僅將非老年人納入他們的主要分析中,以捕捉?jīng)]有像醫(yī)療保險(xiǎn)這樣的公共保險(xiǎn)的普遍經(jīng)濟(jì)保護(hù)的人群,盡管在醫(yī)療保險(xiǎn)人群中也報(bào)告了類似的發(fā)現(xiàn)。

全國(guó)健康訪談?wù){(diào)查由國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心/疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行,是一項(xiàng)加權(quán)調(diào)查,這意味著它是一項(xiàng)具有全國(guó)代表性的調(diào)查。它包含四個(gè)組成部分:家庭構(gòu)成、家庭核心、兒童核心樣本和成人核心樣本。家庭構(gòu)成收集有關(guān)家庭中所有人的基本信息和關(guān)系信息。家庭核心部分收集社會(huì)人口學(xué)特征、健康狀況的基本指標(biāo)、活動(dòng)限制、傷害、健康保險(xiǎn)覆蓋范圍以及醫(yī)療保健服務(wù)的獲取和利用。對(duì)于樣本兒童和樣本成人核心,隨機(jī)選擇一名兒童和一名成人以收集更詳細(xì)的信息。

研究人群中大多數(shù)患有癌癥和/或 ASCVD 的人年齡在 40-64 歲之間,有保險(xiǎn)且是。女性參與者更有可能報(bào)告患有癌癥,其中大多數(shù)來自中等/高收入家庭并且具有較高的教育水平。報(bào)告 ASCVD 的人,無論是否患有癌癥,按性別、教育程度和收入水平平均分布,但心血管風(fēng)險(xiǎn)狀況更不利。報(bào)告最多的癌癥包括非黑色素瘤皮膚癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌和“其他”癌癥,這些癌癥也見于報(bào)告 ASCVD 和癌癥的癌癥。

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