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爛牙其實就是蛀牙。如果有疼痛，可能是齲齒或繼發(fā)急性牙髓炎或根尖周炎。當牙齒因為各種原因被細菌感染，逐漸侵蝕牙齒，就會出現蛀牙?；颊咝枰葯z查，明確疾病類型，再進行針對性治療：
1.齲?。貉例X有中齲或深齲時，對冷熱刺激敏感，易疼痛，但通常無自發(fā)性疼痛。患者需要及時就診。如果是中齲，要徹底清除牙齒表面的細菌和齲壞組織，然后進行充填治療，也就是常說的補牙。如果是深齲，接近牙髓，可以先采用間接蓋髓，促進軟化牙本質的再礦化和修復性牙本質的形成，再進行補牙；
2.急性牙髓炎：如果牙疼很嚴重，可以是無任何誘因的疼痛，而且經常在夜間發(fā)作，一般是急性牙髓炎。通常選擇根管治療，即在保留患牙的基礎上，去除病變牙髓組織。開髓和拔髓可在局部麻醉后進行，也可在加入滅活劑后進行。去髓后可充填空洞緩解癥狀；
3.根尖周炎：是指發(fā)生在牙齒根尖周圍組織的一種炎癥性疾病?？沙霈F自發(fā)性疼痛和咬合痛，疼痛逐漸加重。也可采用根管治療術，去除根髓，減少根管內感染，以保證根管通暢，減少炎癥，然后嚴密充填根管，達到治療目的。如果是急性化膿期，可在膿腫處切開引流，逐漸緩解疼痛癥狀。
此外，對于疼痛明顯、短期無法就醫(yī)的患者，還可以口服布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，有助于緩解疼痛。治療后，患者應注意口腔和牙周的日常清潔，早晚刷牙，吃過甜辣食物后及時漱口，每年定期洗牙，有助于減少齲齒或其他炎癥的發(fā)生。
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