月經(jīng)性偏頭痛怎么調(diào)理（關(guān)于月經(jīng)性偏頭痛）

大家好，樂天來(lái)為大家解答以下的問題，月經(jīng)性偏頭痛怎么調(diào)理，關(guān)于月經(jīng)性偏頭痛很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

經(jīng)常在門診遇到女性頭痛患者，第一句話就是：“醫(yī)生，我頭痛?！薄霸趺磦€(gè)頭疼法？它在哪里？什么時(shí)候發(fā)生的？”“單側(cè)(或左或右)頭痛(或全頭痛)，脹痛，嚴(yán)重時(shí)惡心嘔吐，基本上每個(gè)月經(jīng)期(或前后)都痛(有的患者會(huì)描述兩個(gè)月經(jīng)期發(fā)作)，吃了很多止痛藥，效果不好，頭痛時(shí)有時(shí)能緩解，有時(shí)不能完全緩解，長(zhǎng)期吃了會(huì)胃病。”這個(gè)時(shí)候我基本可以判斷是經(jīng)期偏頭痛。廣東省中醫(yī)院腦病科蘇巧珍

什么是經(jīng)期偏頭痛？

女性在經(jīng)期或月經(jīng)前后，會(huì)出現(xiàn)明顯的偏頭痛和偏頭疼，稱為“經(jīng)期頭痛”。是女性經(jīng)期最常見的疾病之一。在嚴(yán)重的情況下，疼痛往往難以忍受。因?yàn)檫@種病在每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)發(fā)生，所以往往會(huì)影響患者的身體和生活。2011年，中國(guó)偏頭痛診療指南將經(jīng)期偏頭痛分為兩種類型。定義為經(jīng)期偏頭痛多為無(wú)先兆偏頭痛，發(fā)作時(shí)間通常較長(zhǎng)，可達(dá)4 ~ 5天，相當(dāng)于經(jīng)期持續(xù)時(shí)間?？煞譃閱渭儫o(wú)先兆月經(jīng)偏頭痛和無(wú)先兆月經(jīng)偏頭痛。(1)無(wú)先兆單純性經(jīng)期偏頭痛：偏頭痛發(fā)作于經(jīng)期女性，符合無(wú)先兆偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。頭痛發(fā)作應(yīng)在三個(gè)月經(jīng)周期中的至少兩個(gè)周期內(nèi)發(fā)生，且僅在月經(jīng)第一天，即月經(jīng)的-2 ~ 3天發(fā)生，在月經(jīng)周期的其他時(shí)間不發(fā)生。(2)無(wú)先兆的月經(jīng)相關(guān)偏頭痛：好發(fā)于經(jīng)期女性，頭痛發(fā)作于月經(jīng)的前2天，即月經(jīng)的-2 ~ 3天，這種情況至少發(fā)生在3個(gè)月經(jīng)周期中的2個(gè)，也發(fā)生在月經(jīng)周期的其他時(shí)間。也就是說，這些患者在月經(jīng)期有偏頭痛，在月經(jīng)周期的其他時(shí)間也有偏頭痛。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，在一項(xiàng)涉及美國(guó)12萬(wàn)戶家庭163186人的調(diào)查中，女性偏頭痛累計(jì)發(fā)病率為43%，男性偏頭痛累計(jì)發(fā)病率為18%。約50%的女性偏頭痛患者頭痛與月經(jīng)有相關(guān)性。亞洲(韓國(guó)和香港除外)偏頭痛患病率女性為1.3% ~ 14.4%，男性為3.6% ~ 6.7%。對(duì)荷蘭1181名生育女性的調(diào)查顯示，在女性偏頭痛患者中，月經(jīng)相關(guān)性偏頭痛占35% ~ 54%，單純?cè)陆?jīng)性偏頭痛占4% ~ 21%。在Couturier等人進(jìn)行的以人群為基礎(chǔ)的調(diào)查中，通過對(duì)被調(diào)查者的主觀審查，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期偏頭痛的疼痛程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，藥物治療效果更差。在MacGregor等人的研究中，155名頭痛門診的女性患者記錄了總共693個(gè)月經(jīng)周期的頭痛日記，發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)在月經(jīng)前5天開始增加，在月經(jīng)當(dāng)天和隨后5天偏頭痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加了2倍以上。嚴(yán)重偏頭痛和偏頭痛伴惡心嘔吐的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)在月經(jīng)前三天最高。Granella等人和Martin等人也進(jìn)行了一項(xiàng)為頭痛門診患者寫頭痛日記的研究，得到了類似的結(jié)果。此外，月經(jīng)期偏頭痛緩解癥狀所需的藥物劑量大于非月經(jīng)期偏頭痛，藥物治療后不痛和長(zhǎng)期不痛的比例較低。

長(zhǎng)期服用止痛藥帶來(lái)的不適反應(yīng)和患者可預(yù)見的頭痛，讓很多女性在月經(jīng)周期中感到焦慮不安。所以他們希望得到更好的治療，徹底解決頭痛帶來(lái)的苦惱。根據(jù)文獻(xiàn)記載，經(jīng)期偏頭痛的病因與體內(nèi)雌激素水平的波動(dòng)密切相關(guān)，因此患者絕經(jīng)后頭痛自然會(huì)減輕。但筆者在臨床觀察(當(dāng)然這只是經(jīng)驗(yàn)，沒有大樣本數(shù)據(jù))，大量絕經(jīng)數(shù)年的老年女性仍有偏頭痛發(fā)作。不像他們年輕時(shí)，他們的攻擊周期是不規(guī)則的。

作為中醫(yī)院的中醫(yī)，經(jīng)常會(huì)面對(duì)這類患者。通過臨床實(shí)踐觀察，他們認(rèn)為這類患者病機(jī)單一，多為肝經(jīng)虛寒，多為痛經(jīng)或以前有過痛經(jīng)，頭痛后不再痛經(jīng)。所以用產(chǎn)品溫經(jīng)散寒，在臨床上可以解決患者的痛苦，而且不容易復(fù)發(fā)。

對(duì)病人來(lái)說，最重要的調(diào)養(yǎng)方法是：

1.忌寒涼食物(包括溫度寒涼、性質(zhì)寒涼)，尤其是經(jīng)期；

2、注意腹部和腰部的保暖，尤其注意盡量不要穿低腰褲和露臍裝；

3.在有空調(diào)的環(huán)境中保暖尤為重要；

4、月經(jīng)期間每天一杯濃稠的生姜紅糖水，或者超市里賣的生姜紅糖都可以沖。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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