波士頓-篩查大腸癌-美國第二大最常見的癌癥相關(guān)死亡原因-通過檢測可以在篩查過程中清除的癌前病變以及早期階段的大腸癌，可以挽救生命它是高度可治愈的。
篩查最常見的方法是內(nèi)窺鏡檢查：使用長的柔性光學(xué)管(結(jié)腸鏡檢查)可視化整個結(jié)腸和直腸，或者使用較短的柔性管進(jìn)行結(jié)腸和直腸下部的可視化(乙狀結(jié)腸鏡檢查)。
本周，美國預(yù)防服務(wù)工作隊(USPSTF)將沒有大腸癌家族史的人的建議篩查開始年齡從50歲降低到45歲。但是，它的建議是定期持續(xù)到75歲，之后才可以根據(jù)個人的健康和危險因素決定是否進(jìn)行篩查。
然而，幾乎沒有確鑿的證據(jù)支持或反對在75歲時停止常規(guī)篩查的建議-直到現(xiàn)在。正如馬薩諸塞州總醫(yī)院(MGH)的研究人員在JAMA腫瘤學(xué)雜志上報告的那樣，篩查75歲以上健康狀況良好的患者的內(nèi)窺鏡檢查可以將結(jié)直腸癌發(fā)生和與癌癥相關(guān)的死亡風(fēng)險降低約40%。
然而，研究人員還發(fā)現(xiàn)，篩查并不能為75歲以上患有心血管疾病，糖尿病或其他三種或多種健康狀況的個體提供顯著的生存益處。
共同研究者安德魯·陳(Andrew T. Chan)說：“直到現(xiàn)在，還沒有確切的數(shù)據(jù)來幫助我們決定是否應(yīng)在75歲以后對患者進(jìn)行篩查。”MD，MPH，MGH的胃腸病學(xué)家兼臨床和轉(zhuǎn)化流行病學(xué)部門負(fù)責(zé)人。“目前的指導(dǎo)意見主要是基于對其他年齡組的研究的建模和推斷，而不是基于顯示篩查是否確實對老年人有用的可靠數(shù)據(jù)。”
為了回答這個重要問題，Chan及其同事研究了美國兩項大型健康研究(護(hù)士健康研究和健康專業(yè)人員跟進(jìn)研究)中與大腸癌發(fā)生率和與大腸癌相關(guān)的死亡的數(shù)據(jù)。在這兩種方法中，參與者都要填寫關(guān)于人口統(tǒng)計學(xué)，生活方式因素，篩查，病史和疾病結(jié)局的半年期調(diào)查表。
在本研究中，研究人員檢查了從1988年至2016年接受隨訪的參與者的數(shù)據(jù)，重點(diǎn)研究了在研究隨訪期間達(dá)到75歲的56,374名乙狀結(jié)腸鏡或結(jié)腸鏡檢查史。
研究人員確定了661例大腸癌病例和323例75歲以后與大腸癌相關(guān)的死亡。
標(biāo)簽： 大腸癌
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