大便帶血要當(dāng)心醫(yī)生嗎（大便帶血要當(dāng)心）

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1、 便血是指腸胃出血，血從肛門排出。排出的血液可以是鮮紅色、暗紅色或黑色。少量出血不改變大便顏色，只能通過潛血試驗(yàn)確定，稱為潛血。臨床大便常規(guī)的目的之一就是發(fā)現(xiàn)潛血患者。

2、 出血的途徑有：排便時(shí)或排便后肛門滴血、噴血、大便表面有血、排便后衛(wèi)生紙被血污染等。有時(shí)血液會(huì)與糞便、膿液和粘液混合在一起。但最常見的是便血或排便后帶血，血量可多可少。便血的顏色首先取決于出血部位的高低。

3、 食道、胃、十二指腸等上消化道以及肝臟、膽道、胰腺出血時(shí)，多為褐色或焦油狀大便。小腸、結(jié)腸、直腸、肛管等下消化道出血多為暗紅色或鮮紅色血便。但血便的顏色也與出血量和排出速度有關(guān)。

4、 急性上消化道出血伴有腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，可排出鮮紅色血便而非黑便，而小腸出血如果在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，也可排出焦油狀黑便。便血最常見的原因有：痔瘡：民間有“十個(gè)人有九個(gè)痔瘡”的說法，尤其是老年男性患痔瘡。

5、 排便后無痛性間歇性出血是內(nèi)痔早期的常見癥狀。由于糞便擦傷痔黏膜，出現(xiàn)血滴或便紙上的血，少數(shù)呈噴射出血，可自動(dòng)止住。大腸息肉：其便血與痔瘡相似，多為間歇性，出血較少。大腸息肉有癌變的可能，

6、 所以不能忽視。肛裂：血便也可排出。排便時(shí)，大便或衛(wèi)生紙表面?？梢娚倭垦蜓危亓延械湫捅憩F(xiàn)，即肛門周圍疼痛、便秘、出血，疼痛劇烈且呈周期性。結(jié)腸直腸癌：全世界，

7、 大腸癌是第惡性腫瘤。2002年，約有100萬結(jié)腸直腸癌病例，53萬人死亡。近20年來，我國(guó)大腸癌發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)。根據(jù)2004年的調(diào)查結(jié)果，

8、 在北京、上海等大城市，大腸癌的發(fā)病率已經(jīng)上升到消化道腫瘤的第二或第三位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%以上的大腸癌患者有便血，表現(xiàn)為大便中有暗紅色的血，或粘液性膿性血便，或血混便。如果一個(gè)成年人大便帶血，

9、 伴有腹脹或貧血消瘦者要警惕大腸癌。據(jù)相關(guān)資料分析，我國(guó)一半以上的大腸癌位于直腸，直腸長(zhǎng)度約為15厘米，而65% ~ 75%的直腸癌發(fā)生在下2/3部分，通過簡(jiǎn)單的“肛指檢查”即可及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

10、 另外，值得注意的是，直腸癌可能與痔瘡并存，所以對(duì)于便血要引起足夠的重視。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸、直腸癌，必須進(jìn)行“肛指檢查”，必要時(shí)進(jìn)行全結(jié)腸乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。然而不幸的是，

11、 目前，50%的直腸癌患者因便血延誤半年，70%延誤三個(gè)月，只有不到10%的患者得到及時(shí)診斷和治療。直腸癌分為早、中、晚期。

12、 治療后早期患者5年生存率可達(dá)90% ~ 100%，中期患者可達(dá)40% ~ 60%，晚期患者只能在20%以下。因此，直腸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。

13、 潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎常引起慢性腹瀉，每天大便2 ~ 4次或以上，呈粘液性膿性血便，伴有腹痛、發(fā)熱。通過纖維結(jié)腸鏡檢查可以做出明確的診斷。潰瘍性結(jié)腸炎患者的大腸癌發(fā)病率是正常人的5-10倍。

14、 且惡性程度高，也要進(jìn)行早期診斷和治療。此外，食物中毒、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血液病、維生素C和K缺乏、流行性出血熱、過敏性紫癜、小兒腸套疊等也可引起便血?？傊阊呛芏嗉膊〉男盘?hào)。

15、 包括消化系統(tǒng)和全身其他系統(tǒng)的疾病都會(huì)導(dǎo)致便血，而相當(dāng)一部分便血患者是大腸癌患者，對(duì)人的危害極大。所以，任何形式的便血都要盡早治療，也許簡(jiǎn)單的“一指”(肛指檢查)，就能盡早明確診斷，手術(shù)治療。

16、 拯救寶貴的生命。

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