腎結(jié)石治療要多少費(fèi)用（腎結(jié)石治療科普）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，腎結(jié)石治療要多少費(fèi)用，腎結(jié)石治療科普很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、 復(fù)雜疑難腎結(jié)石包括直徑大于2.0 cm的結(jié)石、鹿角狀結(jié)石、多發(fā)性結(jié)石、異位腎結(jié)石、馬蹄腎復(fù)雜性結(jié)石、感染性結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、孤立腎結(jié)石等。這些都是體外碎石機(jī)無(wú)法解決的大結(jié)石或特殊結(jié)石，也是最容易復(fù)發(fā)的結(jié)石。患者一生中經(jīng)常需要多次手術(shù)干預(yù)。以前一個(gè)病人多次手術(shù)取石，并不少見(jiàn)，嚴(yán)重影響了病人的身心健康。目前強(qiáng)烈推薦采用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等內(nèi)鏡技術(shù)對(duì)這些復(fù)雜困難的結(jié)石進(jìn)行微創(chuàng)治療。

2、 PCNL的具體操作流程是：首先，醫(yī)生在患者身上擺好體位，用細(xì)長(zhǎng)的穿刺針從背部直接刺入腎臟，逐漸擴(kuò)張，建立經(jīng)皮腎造口通道，通道直徑只有5-6mm；其次，利用先進(jìn)的腔內(nèi)碎石儀器(如氣壓彈道、激光等)，通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察將患者腎臟內(nèi)的結(jié)石粉碎成微小碎片，再通過(guò)經(jīng)皮腎造口將結(jié)石逐一取出。手術(shù)后，病人身上只留下一個(gè)微小的傷口，愈合后幾乎沒(méi)有疤痕。這個(gè)操作形象地比喻為“鉆孔取石”。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)主要用于治療復(fù)雜性巨大腎結(jié)石、多發(fā)性腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。問(wèn)：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)怎么樣？答：復(fù)雜疑難腎結(jié)石包括直徑大于2.0 cm的結(jié)石、鹿角狀結(jié)石、多發(fā)性結(jié)石、異位腎結(jié)石、馬蹄腎復(fù)雜性結(jié)石、感染性結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、孤立性腎結(jié)石等。這些都是體外碎石無(wú)法解決的大結(jié)石或特殊結(jié)石，也是最容易復(fù)發(fā)的結(jié)石?；颊咭簧薪?jīng)常需要多次手術(shù)干預(yù)。以前一個(gè)病人多次手術(shù)取石，并不少見(jiàn)，嚴(yán)重影響了病人的身心。目前強(qiáng)烈推薦采用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等內(nèi)鏡技術(shù)對(duì)這些復(fù)雜困難的結(jié)石進(jìn)行微創(chuàng)治療。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)技術(shù)是在患者腰部打一個(gè)鋼筆粗細(xì)的洞，建立一個(gè)從皮膚到腎臟的通道。在腎鏡下，利用激光或氣壓彈道結(jié)合超聲波碎石，將結(jié)石擊碎吸出體外，形象地比喻為“鉆孔取石”。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)主要用于治療復(fù)雜性巨大腎結(jié)石、多發(fā)性腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)是一種治療泌尿系結(jié)石的新技術(shù)，它是利用特殊的內(nèi)窺鏡和碎石取石設(shè)備，通過(guò)經(jīng)皮腎造口術(shù)完成的。早在公元10世紀(jì)，阿拉伯就有一個(gè)傳說(shuō)，腎結(jié)石是通過(guò)在皮膚上穿孔取的。但由于條件限制，成功率低，一直沒(méi)有得到推廣。直到20世紀(jì)70年代中期經(jīng)皮腎鏡問(wèn)世，這項(xiàng)技術(shù)才相對(duì)完善和普及。我國(guó)在上世紀(jì)80年代初從國(guó)外引進(jìn)了這種技術(shù)和設(shè)備，在北京、廣州等地獲得成功，隨后推廣到全國(guó)。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需要昂貴的設(shè)備，技術(shù)要求高，所以目前國(guó)內(nèi)只有部分大中型醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。有兩種類(lèi)型的經(jīng)皮腎鏡：剛性腎鏡和比較腎鏡。對(duì)比腎鏡較薄，前端可根據(jù)需要翻轉(zhuǎn)，容易進(jìn)入腎盞，但手術(shù)孔較小，僅用于治療腎造口術(shù)后可完全取出的小結(jié)石。硬性腎鏡較粗，操作孔較大，可通過(guò)其置入各種腔內(nèi)碎石取石器械，是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)最常用的器械。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)一般在麻醉下進(jìn)行。在X線或超聲的引導(dǎo)下，穿刺腎盂，然后將穿刺通道擴(kuò)張至所需大小，通過(guò)此通道置入腎鏡，在窺視下取出結(jié)石或用專(zhuān)門(mén)的碎石設(shè)備粉碎。手術(shù)成敗的第一步是建立從皮膚到腎盂的通道，即腎造口和腎盂切開(kāi)術(shù)。一般在取石的同時(shí)進(jìn)行腎盂穿刺，也可以提前穿刺造瘺，待竇形成后再進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石，一般需要2周左右。同時(shí)穿刺的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)一次完成，住院時(shí)間短；缺點(diǎn)是可能因?yàn)槌鲅仍蛴绊懯中g(shù)，增加失敗幾率。早期結(jié)腸造口和再次手術(shù)的缺點(diǎn)是住院時(shí)間長(zhǎng)，需要兩次手術(shù)，但竇道形成后出血少，視野清晰，成功率高。經(jīng)皮腎鏡可治療腎盂、腎盞結(jié)石

3、 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后，應(yīng)常規(guī)保留腎造口。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后，需僅通過(guò)直徑小于1 cm的通道治療腎及輸尿管上段結(jié)石。與常規(guī)手術(shù)治療相比，對(duì)患者損傷小，影響小，術(shù)后恢復(fù)快。而且殘余結(jié)石可通過(guò)留置腎造瘺管反復(fù)治療，優(yōu)勢(shì)明顯。經(jīng)皮腎造瘺術(shù)的穿刺和擴(kuò)張也會(huì)造成一定的腎實(shí)質(zhì)損傷，所以它也有很多缺點(diǎn)。隨著體外沖擊波碎石術(shù)的推廣應(yīng)用，在有碎石條件的地方逐漸取代經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。目前主要作為體外沖擊波碎石術(shù)前后的輔助治療，而不是作為主要治療手段。

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