關(guān)于川崎病是什么病傳染嗎，川崎病是什么病這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！
1、川崎病1967由本川崎先早發(fā)現(xiàn)故命名川崎病亦稱(chēng)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征患者齡般超5歲1~3歲嬰幼高發(fā)齡四季均發(fā)病夏季尤見(jiàn)該病發(fā)病六特點(diǎn):1.高熱規(guī)則或弛張熱高達(dá)40℃般持續(xù)1~3周高熱伴煩躁安或嗜睡;2.兩眼球結(jié)膜充血熱退消散;3.頸淋巴結(jié)腫亦伴枕及耳淋巴結(jié)腫;4.口腔咽部粘膜現(xiàn)彌漫性充血口唇漸紅、干裂或糜爛見(jiàn)楊梅舌;5.軀干現(xiàn)形性紅斑或猩紅熱皮疹瘙癢皰疹及結(jié)痂;6.手足呈硬性水腫手掌足底早期現(xiàn)潮紅恢復(fù)期現(xiàn)特征性指、趾片狀脫皮見(jiàn)于甲床皮膚交界處本病現(xiàn)肌損害發(fā)肌炎或臟冠狀脈病變引起肌缺血甚至誘發(fā)肌梗死造死亡川崎病與童各種疹疾病麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱及淋巴結(jié)炎、風(fēng)濕病相似處應(yīng)注意加鑒別專(zhuān)家指發(fā)現(xiàn)童持續(xù)發(fā)熱超5并現(xiàn)手腳紅腫、疹及雙眼血等癥狀應(yīng)考慮本病川崎病發(fā)原尚未明確西藥抗素本癥治療效除規(guī)治療采用口服阿期匹林目前新治療 1同期靜脈輸注劑量丙種球蛋白(IVIG)作用 本于19932652所100張床位醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查結(jié)共發(fā)現(xiàn)病例11221例其8958(占79.8%)使用IVIG些病數(shù)病使用劑量1000mg/kg(占36.3%)其2000mg/kg(占16.9%)1200mg/kg(占16.85)53.8%病發(fā)病第5始用藥83.7%病發(fā)病第7始用藥研究結(jié)提示劑量＞2000mg/kg或者發(fā)病第9才用藥者發(fā)臟遺癥比例明顯增高其原能與①用＞2000mg/kg病病情較其組重;②IVIG預(yù)防臟遺癥效研究認(rèn)＞2000mg/kg或者發(fā)病第9始用IVIG者預(yù)防臟遺癥產(chǎn)利甚至危險(xiǎn)素阿根延研究員認(rèn)劑量IVGV效危險(xiǎn)素存采用激素沖擊療[2]英、意利及美采用2g/kg稀釋于10~12內(nèi)緩慢靜滴48~72內(nèi)再發(fā)燒或原明再給[10,11] 2 阿斯匹林 治療KD首選藥物該藥環(huán)氧酶抑制劑具抗炎及防止血板聚集血栓形作用內(nèi)用劑量每30mg~50mg/kg3~4口服美采用劑量20mg/kg每4連服14超聲提示冠狀脈或疑阿斯匹林改每3mg~5mg/kg共2月~3月[12] 3 腎腺皮質(zhì)激素沖擊療 近研究提示該病與抗原高(高抗原性)關(guān)阿根延研究員報(bào)道劑量IVIG效病例采用腎腺皮質(zhì)激素沖擊療[1]本東京100例川崎病隨機(jī)照研究采用強(qiáng)松龍每20mg/kg連續(xù)靜滴5減每2mg/kg口服直至CRP止或者丙種球蛋白每400mg/kg靜滴連用3同給予阿斯匹林每50mg/kg潘丁每5mg/kg研究提示早期靜脈輸注強(qiáng)松龍防止冠狀脈損害種安全效 4 氟聯(lián)苯丙酸及前列腺環(huán)素 兩種藥與阿斯匹林聯(lián)用取較效氟聯(lián)苯丙酸每4mg/kg熱退減每2mg/kg前列腺環(huán)素每2mg/kg用藥2周逐漸減量停藥[13] 5 抗凝療 恢復(fù)期慢性期預(yù)防肌梗塞及解除冠狀脈狹窄或閉塞用劑量阿斯匹林每3mg~5mg/kg每未并發(fā)冠狀脈異則服藥間少于1 6 潘丁 本100例1.5歲~4歲KD患采用IVIG(400mg/kg連用3)口服潘丁5mg/kg至CRP停用研究證實(shí)聯(lián)用潘丁輔佐治療KD種較[1] 7組織纖維蛋白溶解性物(tPA) 本鹿島醫(yī)院研究認(rèn)tPA僅急性肌梗塞效且癥狀血栓形及冠狀脈瘤效癥狀血栓致突死亡認(rèn)冠狀脈內(nèi)注入tPA較靜脈注射更效劑量1440萬(wàn)IU酌用肝素華令[13] 8 尿激酶 溶于注射用水2ml~3ml內(nèi)再加入葡萄糖液于1內(nèi)輸入維持量每3000U~4000U/kg持續(xù)3~10劑量20萬(wàn)IU~48萬(wàn)IU/每24肝素化給予 9 冠脈搭橋術(shù) 雖許病采用阿斯匹林+潘丁+噻氯吡啶(Ticlopidine)治療仍反復(fù)發(fā)肌梗塞期服用華令取故類(lèi)病應(yīng)采用冠脈搭橋術(shù)[14] 10 臟移植 據(jù)英、美立移植注冊(cè)單位報(bào)道全世界共8例川崎病患嚴(yán)重冠狀脈狹窄、冠狀脈瘤、重癥逆性功能全進(jìn)行臟移植其英3例美5例其6例存2例死亡研究認(rèn)臟移植治療川崎病導(dǎo)致嚴(yán)重臟局部缺血種效移植指征:嚴(yán)重功能全、冠狀脈處重度狹窄、搭橋手術(shù)失敗病[1] 本報(bào)道雖3歲川崎病患較少見(jiàn)容易現(xiàn)冠狀脈受損死亡認(rèn)應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)(病第4~5)阿斯匹林每30mg/kg+劑量丙球2000mg/kg(共1)靜滴能效防止冠狀脈受損[1] 11 烏達(dá)替(UTI) UTI種種酶胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶等起作用價(jià)酶抑制劑臨床研究提示UTI種內(nèi)源性抗緊張物質(zhì)且種形核白細(xì)胞(PMN)抑制劑自由基清除劑及抗內(nèi)源性休克作用藥物根據(jù)UTI藥理作用川崎病早期應(yīng)用UTI能阻斷PMN致病途徑抑制PMN纖維蛋白彈性蛋白破壞起預(yù)防脈瘤及冠狀脈狹窄形等并發(fā)癥并能減少丙種球蛋白劑量[1] 12 已酮堿(PTX)+IVIG 本山口采用PTX+IVIG43例川崎病患進(jìn)行、前瞻、隨機(jī)臨床試驗(yàn)A組病僅用IVIG200mg/kg+阿斯匹林每30mg/kg連用5B組IVIG+阿斯匹林(劑量同A組)+PTX每20mg/kg口服30結(jié)B組冠狀脈損害A組14%病發(fā)冠狀脈損害提示PTX能迅速降低TNFa水平減少冠狀脈損害崎病稱(chēng)皮膚粘膜淋巴綜合征名叫川崎本首先發(fā)現(xiàn)病故稱(chēng)川崎病本病種原未明急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病其主要表現(xiàn)發(fā)熱、皮膚粘膜病損、淋巴結(jié)腫血管系統(tǒng)癥狀嬰幼見(jiàn)我近該病發(fā)病率明顯增高護(hù)理應(yīng)注意幾面:臥床休息:急性期體溫發(fā)燒患應(yīng)絕臥床休息降低機(jī)體耗氧量保護(hù)臟注意觀察體溫變化及伴隨癥狀并及處理 2、飲食:給予清淡高熱量、高蛋白、高維素流食或半流食供給充足水勤給病喂水患口腔粘膜潰瘍進(jìn)食萬(wàn)痛苦應(yīng)食物晾涼再吃 藥物治療同,要給患喝水汁要注意休息,尤其已發(fā)現(xiàn)冠狀脈損害患更須臥床休息,恢復(fù)期要避免體力口腔、齒齦咽喉腫痛難進(jìn)食,應(yīng)予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食患者治愈兩內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查電圖、胸片及超聲圖 3、皮膚粘膜護(hù)理:密切觀察皮膚粘膜病變情況保持皮膚粘膜清潔每用柔軟毛巾或紗布擦洗孩皮膚注意切勿擦傷;每便清洗臀部;剪短指甲保持手清潔免抓傷皮膚脫皮處千萬(wàn)撕皮免引起皮膚染;衣質(zhì)柔軟清潔避免穿著透氣化纖布料做衣服;每用1-4%硼酸水棉球擦洗雙眼必要涂抗素眼膏;保持口腔清潔鼓勵(lì)孩勤漱口口唇干燥涂護(hù)唇油或金霉素魚(yú)肝油4、血管系統(tǒng)護(hù)理:注意觀察患血管損害癥狀面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等旦發(fā)現(xiàn)異情況及醫(yī)院診5、定期復(fù)查電圖、超聲圖注意恢復(fù)期能發(fā)冠狀脈瘤、血栓形肌梗塞。
本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。
標(biāo)簽：
免責(zé)聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除！