偏頭疼如何治療好（偏頭疼如何治療）

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1、偏頭痛的治療，包括在發(fā)作期減輕或終止發(fā)作，預(yù)防偏頭痛復(fù)發(fā)和緩解伴發(fā)的癥狀。

2、偏頭痛發(fā)作期治療包括曲普坦類和麥角生物堿制劑。

3、曲普坦類和麥角生物堿是強(qiáng)力的血管收縮劑，嚴(yán)重高血壓和心臟病者禁忌。

4、麥角胺無效時(shí)可用鹽酸可待因，偏頭疼持續(xù)狀態(tài)可給予潑尼松30-60mg/d。

5、苯二氮卓類可使患者鎮(zhèn)靜和入睡，麻醉鎮(zhèn)痛劑哌替啶100mg肌注有助于偏頭疼確診。

6、妊娠期偏頭痛只能用阿片類，如哌替啶100-150mg口服，其他藥物都增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)和妊娠并發(fā)癥。

7、伴發(fā)癥狀的治療，惡心是偏頭痛常見的伴發(fā)癥狀和藥物副作用，可用鎮(zhèn)吐劑甲氧氯普胺10mg肌注，嚴(yán)重嘔吐可用小劑量的奮乃靜和氯丙嗪。

8、偏頭痛預(yù)防治療適用于頻繁發(fā)作、嚴(yán)重影響生活和工作、不能耐受麥角堿和禁忌者。

9、消除誘發(fā)因素包括精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強(qiáng)烈氣味，乳酪、巧克力和紅酒等食物飲品，保持心態(tài)豁達(dá)，心情舒暢，勞逸結(jié)合和戒煙、戒酒，應(yīng)用β受體阻滯劑、抗抑郁劑、抗癲癇藥；鈣離子通道阻滯劑，如普洛萘爾、美托洛爾、阿米替林、丙米嗪、舍曲林、丙戊酸、卡馬西平、氟桂利嗪等等。

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