腦膜炎球菌性腦膜炎是什么原因引起的怎么治療（腦膜炎球菌性腦膜炎是什么原因引起的）

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1、腦膜炎球菌性腦膜炎主要由腦膜炎球菌感染引起。

2、腦膜炎球菌為奈瑟菌屬之一，革蘭陰性。

3、該菌僅存在于人體，可從帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中檢出。

4、在腦脊液涂片時(shí)病菌在中性粒細(xì)胞內(nèi)外均可見(jiàn)到。

5、主要病因腦膜炎球菌感染：細(xì)菌首先在鼻咽部寄居，其附著作用由細(xì)菌表面的菌毛所致。

6、接著通過(guò)黏膜屏障和穿過(guò)鼻咽部細(xì)胞，在內(nèi)皮下組織，細(xì)菌進(jìn)入血流。

7、在血中，細(xì)菌莢膜保護(hù)細(xì)菌免受吞噬，其次是細(xì)菌的某些表面抗原能尋找抗殺菌活性或封閉IgA，使細(xì)菌免受殺死，最后細(xì)菌通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液。

8、2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：腦膜炎球菌后的病理變化是以化膿性腦膜炎為特征，炎癥可累及硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜等，腦溝及腦底的蛛網(wǎng)膜較疏松，由于化膿性病變直接侵襲，腦底的炎癥亦最明顯。

9、該部膿液刺激和粘連的壓迫，可致腦神經(jīng)損害，有的呈永久性損害。

10、腦組織充血、水腫、出血及中性顆粒細(xì)胞浸潤(rùn)，暴發(fā)型流腦以上表現(xiàn)更為明顯，常因腦充血、水腫嚴(yán)重，致使顱內(nèi)壓增高形成腦疝(顳葉溝回疝或小腦扁桃體疝)。

11、3、腦膜炎菌血癥：病理改變主要是血管壁的炎癥、壞死、血栓形成和血管周?chē)鲅?/p>

12、特別是當(dāng)有腦炎存在時(shí)局部血管受侵，腦實(shí)質(zhì)呈彌漫性潤(rùn)，但形成腦膿腫者罕見(jiàn)。

13、由血管壁炎癥、內(nèi)皮受損，引起栓塞、壞死、出血與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，表硯有皮膚、皮下、黏膜和腎上腺等局限性出血。

14、2、誘發(fā)因素上呼吸道感染：由細(xì)菌引起的上呼吸道感染很容易誘發(fā)腦膜炎球菌性腦膜炎。

15、2、中耳炎、乳突炎：炎癥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的中性粒細(xì)胞增多，若控制不好，很可能引起腦膜炎球菌性腦膜炎。

16、3、頭部外傷或最近曾接受過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)：神經(jīng)受損，細(xì)菌感染加強(qiáng)。

17、4、免疫學(xué)上有缺陷癥：由于免疫能力缺陷，對(duì)細(xì)菌的抵抗力較差。

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