持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP) 是中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的首選治療方法。但密蘇里大學醫(yī)學院的研究人員發(fā)現(xiàn)，這種治療方法對 80 歲以上的患者可能效果不佳。
睡眠呼吸暫停是一種睡眠障礙，會導致人們在夜間反復停止呼吸。如果不及時治療，可能會導致嚴重的健康問題，包括高血壓、心臟病，甚至抑郁或焦慮。CPAP 機器通過面罩和管子將氣流輸送到人的氣道中來治療睡眠呼吸暫停，防止氣道塌陷并允許人在睡眠中持續(xù)呼吸。以往的研究表明，CPAP治療可以顯著減少嗜睡和抑郁，預防高血壓。
在這項研究中，研究人員研究了 369 名 70 歲以上的 OSA 參與者，并分配大約一半的參與者接受為期三個月的 CPAP 治療。研究人員使用了幾個指標來比較兩組，包括對患者嗜睡的主觀測量、CPAP 對睡眠相關(guān)生活質(zhì)量的影響、對焦慮和抑郁的影響以及對血壓水平的影響。他們進一步將結(jié)果按80歲以上和80歲以下的人細分。
“我們的研究結(jié)果表明，與年輕患者相比，CPAP 治療對 80 歲以上的 OSA 患者效果不佳，”資深作者、醫(yī)學博士、Marie M. and Harry L. Smith Endowed 兒童健康主席 David Gozal 說。 MU醫(yī)學院。“與未接受 CPAP 治療的組相比，我們沒有看到 OSA 相關(guān)癥狀、生活質(zhì)量指標、情緒相關(guān)癥狀或血壓有任何改善。”
Gozal 說，80 歲以上的患者通常有更久坐不動的生活方式，并且存在其他也可能影響睡眠質(zhì)量或數(shù)量的疾病，但無法通過 CPAP 解決。他還引用了其他先前的研究，這些研究表明 80 歲以上的患者不太可能長期堅持 CPAP 治療。
“考慮到越來越多的老年患者被轉(zhuǎn)診到睡眠咨詢，迫切需要進行大型臨床試驗，以嘗試解決與 75 歲或 80 歲以上患者使用 CPAP 相關(guān)的關(guān)鍵問題，”Gozal 說。“這些問題包括：什么樣的老年 OSA 患者將從 CPAP 中受益?CPAP 對這個年齡段的患者來說是一種經(jīng)濟有效的治療方法嗎?一旦開始 CPAP 治療，它是否應該永遠持續(xù)下去?”
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