腹膜炎癥(腹膜炎)與腹膜透析中令人擔(dān)心的并發(fā)癥一樣頻繁，腹膜透析是一種在家獨(dú)立使用的腎臟替代療法。造成危及生命的感染的細(xì)菌對(duì)許多抗生素的耐藥性越來越強(qiáng)。
由維也納醫(yī)科大學(xué)臨床藥理學(xué)系主任 Markus Zeitlinger 領(lǐng)導(dǎo)的研究小組現(xiàn)已成功確定了一種新的藥物治療方案，作為研究的一部分。該研究剛剛發(fā)表在《臨床微生物學(xué)和感染》雜志上。
為了獲得結(jié)果，研究人員分析了腹膜透析患者的血液樣本和透析液，并應(yīng)用了計(jì)算機(jī)輔助模擬模型。很明顯，相對(duì)較低劑量的頭孢他啶和阿維巴坦的藥物組合足以治療腹膜炎。這些物質(zhì)屬于抗生素組，專門用于某些(革蘭氏陰性)多重耐藥病原體，例如腹膜炎中發(fā)現(xiàn)的病原體。
“在我們的研究中，我們能夠證明，在 760 毫克和 190 毫克的劑量下，這些藥物的組合分別足以治療腹膜炎，”來自維也納醫(yī)科大學(xué)臨床藥理學(xué)系的第一作者 Valentin al Jalali 說。正確的最低可能劑量至關(guān)重要，特別是對(duì)于透析患者來說，以避免物質(zhì)蓄積和相關(guān)副作用。
在使用腹膜透析(PD)進(jìn)行腎臟替代治療的過程中，大約30%的患者患有腹膜炎。感染是由通過透析導(dǎo)管進(jìn)入腹腔的細(xì)菌引起的。腹膜炎可能導(dǎo)致無法進(jìn)行此類透析，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。因此，建議患者留意疼痛、惡心和嘔吐、透析液渾濁或發(fā)燒等警告信號(hào)。
50年的弱點(diǎn)
與傳統(tǒng)的血液透析不同，PD 使用腹膜膜過濾血液中的代謝產(chǎn)物。相對(duì)于血液透析的優(yōu)點(diǎn)是可以在自己的四壁內(nèi)獨(dú)立使用，患者認(rèn)為這顯著提高了他們的生活質(zhì)量。該方法推出近 50 年后，感染風(fēng)險(xiǎn)仍然被認(rèn)為是 PD 的一個(gè)弱點(diǎn)。“我們的研究結(jié)果可能有助于控制腹膜炎，即使是患有難以治療的細(xì)菌的患者，”研究負(fù)責(zé)人、維也納醫(yī)科大學(xué)臨床藥理學(xué)系主任 Markus Zeitlinger 說。
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