在 12 月 3 日《歐洲放射學(xué)》在線(xiàn)發(fā)表的一篇文章中,作者探討了用于診斷梅尼埃病 (MD) 的磁共振成像 (MRI) 描述符的性能和最佳組合。
倫敦國(guó)王學(xué)院的 Steve Connor 及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性單中心橫斷面研究,以評(píng)估延遲后釓“零點(diǎn)”內(nèi)淋巴 (ZPE) 和優(yōu)化實(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列與負(fù)信號(hào)內(nèi)淋巴 (NSE) MRI 對(duì)連續(xù)梅尼埃病癥狀患者的影響。在 132 名患者中評(píng)估了 14 個(gè) MRI 描述符:87 名患者符合更廣泛的臨床標(biāo)準(zhǔn)(“所有 MD”),39 名為對(duì)照耳。
研究人員觀察到,NSE 序列的 14 個(gè)描述符中有 9 個(gè)的外淋巴信噪比增加,診斷性能和可靠性也得到改善。對(duì)于最佳描述符“囊泡缺失、與囊泡一樣大或與囊泡匯合”和“不對(duì)稱(chēng)外淋巴增強(qiáng)”,ZPE 表現(xiàn)出卓越的診斷性能(ZPE 和 NSE 的風(fēng)險(xiǎn)比分別為 6.571 和 6.300;ZPE 和 NSE 的風(fēng)險(xiǎn)比分別為 3.628 和 2.903)。在“明確 MD”的最佳預(yù)測(cè)模型中,兩個(gè)序列都結(jié)合了這兩個(gè)描述;“2 級(jí)耳蝸積水”對(duì) NSE 也很重要??傮w而言,95.8% 的耳朵通過(guò) ZPE 和 NSE 描述符組合正確分類(lèi)。對(duì)于所有 MD,ZPE 描述符組合表現(xiàn)更好(受試者工作特征曲線(xiàn)下面積,ZPE 和 NSE 分別為 0.914 和 0.893)。
作者寫(xiě)道:“每種方法的相對(duì)優(yōu)勢(shì)證明了在臨床實(shí)踐中繼續(xù)應(yīng)用任一序列的合理性;然而,放射科醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,序列的選擇將影響應(yīng)評(píng)估哪些 MRI 特征來(lái)診斷 MD。”
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