大家好,樂天來為大家解答以下的問題,踝關(guān)節(jié)骨折主要臨床表現(xiàn)有,踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)適應(yīng)癥及并發(fā)癥是什么很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 包括內(nèi)踝、外踝、后踝和前踝,最常見的是內(nèi)踝和外踝骨折。其實(shí)踝關(guān)節(jié)的解剖區(qū)域還包括脛骨端和距骨,其中脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)附近的粉碎性骨折稱為Pilon骨折,有明確的手術(shù)適應(yīng)證,但手術(shù)難度大;距骨骨折是全身容易發(fā)生骨折和骨不連的四個(gè)部位之一,容易發(fā)生缺血性壞死。
2、 腳踝骨折也是一種非常復(fù)雜的骨折。可喜的是,目前對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折的分類、每種類型的發(fā)生機(jī)制等基本問題已經(jīng)有了深入的了解,并建立了相對(duì)公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)治療策略。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,腳踝骨折不會(huì)留下明顯的功能障礙,這是一個(gè)很大的進(jìn)步。踝關(guān)節(jié)的骨折會(huì)累及踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面。治療的目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu),為早期活動(dòng)提供足夠的穩(wěn)定性。手術(shù)適應(yīng)證一方面取決于關(guān)節(jié)面的損傷,另一方面取決于是否影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。穩(wěn)定的無移位骨折可保守治療,不穩(wěn)定的移位骨折最好切開復(fù)位內(nèi)固定,以獲得解剖復(fù)位和穩(wěn)定固定。踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性不僅取決于骨折的類型,還取決于軟組織的受損組織。當(dāng)然,患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、主觀要求、經(jīng)濟(jì)情況也要考慮進(jìn)去,才能掌握操作。
3、 畢竟踝關(guān)節(jié)骨折后手術(shù)指征的掌握一定要尊重??漆t(yī)生的意見。手術(shù)適應(yīng)證主要是踝關(guān)節(jié)受累和不穩(wěn)定骨折。同時(shí)手術(shù)治療可以早期活動(dòng),有利于功能康復(fù)。
4、 踝關(guān)節(jié)骨折最大的并發(fā)癥是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在由于骨折治療方法和知識(shí)的深入,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎越來越少。腳踝皮膚是皮膚和骨骼,所以軟組織問題是腳踝骨折中應(yīng)該注意的問題。手術(shù)前需要踝關(guān)節(jié)腫脹,這樣會(huì)更安全,否則容易露出骨頭或內(nèi)固定器。其他常見的骨折并發(fā)癥,包括不愈合和畸形愈合,也可能發(fā)生。
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