大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，胃食管反流病鑒別診斷模板，胃食管反流病如何鑒別診斷很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！
1、 食管反流病(GERD)是一種常見(jiàn)的疾病，其特征是酸反流和燒心。
2、當(dāng)然也有一些不典型的表現(xiàn)和食管外癥狀，主要是根據(jù)癥狀診斷的疾病，所以鑒別診斷也要從癥狀入手。
3、如果患者表現(xiàn)為典型的反酸和燒心，除了反酸和燒心外，還需進(jìn)一步分析是否有其他合并癥狀，如吞咽困難、貧血、體重減輕、黑便、低熱等。
4、首先要考慮是否有腫瘤疾病的可能，包括食管癌或者胃癌。
5、必須做胃鏡才能確診。
6、除了反酸和燒心，最主要的癥狀是劇烈的上腹痛，可能主要是胃炎或功能性消化不良和上腹痛綜合征。
7、而不是專(zhuān)注于胃食管反流病，需要做胃鏡看看胃里的情況，然后治療胃炎甚至胃潰瘍。
8、然后，患者只有單純的反酸和燒心，沒(méi)有合并癥狀。
9、但經(jīng)過(guò)雙倍劑量的質(zhì)子泵抑制劑治療后，效果無(wú)效。
10、經(jīng)24小時(shí)食管酸監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)無(wú)異常酸暴露。
11、那么這個(gè)病人就不是胃食管反流病，應(yīng)該叫功能性燒心。
12、功能性胃灼熱是一種與精神、心理和內(nèi)臟高敏感有關(guān)的疾病，不同于胃食管反流病。
13、這是典型癥狀和非典型癥狀的鑒別診斷。
14、比如胸痛的患者可能是心絞痛，也可能是胃食管反流病，所以需要鑒別這兩種疾病的區(qū)別。
15、食管反流病(GERD)最常發(fā)生在飯后仰臥位。
16、比如服用抑制胃酸或中和胃酸的藥物，可以緩解癥狀。
17、心絞痛引起的胸痛在活動(dòng)中最常見(jiàn)，如爬樓梯、跑步等。
18、所以要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，鑒別是胃食管反流還是心絞痛引起的胸痛。
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