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嬰兒中的無癥狀百日咳比以前認為的更常見

導讀 新研究挑戰(zhàn)了長期以來關(guān)于嬰兒疾病嚴重程度的假設,并表明標準 qPCR 解釋低估了其他高度傳染性疾病(如 和流感)的真實負擔。百日咳,也

新研究挑戰(zhàn)了長期以來關(guān)于嬰兒疾病嚴重程度的假設,并表明標準 qPCR 解釋低估了其他高度傳染性疾病(如 和流感)的真實負擔。

百日咳,也稱為“百日咳”,仍然是世界各地嬰兒和幼兒死亡的重要原因,盡管有全球疫苗接種計劃,但許多國家正在經(jīng)歷這種高度傳染性疾病的死灰復燃。

波士頓大學公共衛(wèi)生學院和佐治亞大學奧杜姆生態(tài)學院的一項新研究提供了可以幫助解釋這種死灰復燃的證據(jù):無癥狀個體。其中很多。

該研究發(fā)表在eLife雜志上,表明大多數(shù)感染百日咳的成人和許多兒童根本沒有表現(xiàn)出任何癥狀——這與許多專家長期以來認為的感染會導致數(shù)月的劇烈咳嗽和“百日咳”聲相反。 .

該論文以 2015 年的一項研究為基礎,在該研究中,研究人員使用定量 PCR (qPCR) 診斷,每 2-3 周從贊比亞的 2,000 對母嬰中收集鼻拭子樣本,持續(xù)幾個月后,發(fā)現(xiàn)了一系列弱陽性百日咳感染。在標準 qPCR 分析中,這些低強度信號將被視為假陽性結(jié)果。但是,反復出現(xiàn)的母嬰病例群表明,隨著感染的進行,自然會出現(xiàn)感染弧線,這表明這些微弱的 PCR 信號提供了有關(guān)疾病的重要信息。

“我們在母嬰配對中發(fā)現(xiàn)一致性的事實告訴我們,即使是受影響較弱的母親也很可能在近距離具有傳染性,并且可能會感染他們的嬰兒,”共同主要作者克里斯托弗吉爾博士說該研究的負責人和 BUSPH 全球健康副教授。他說,無癥狀傳播并不是傳染病的獨特現(xiàn)象,但正如全世界看到的 ,通過 qPCR 及早準確檢測無癥狀感染的能力可以提供有關(guān)流行病學和疾病負擔的重要信息。

“這是對弱陽性 qPCR 的探索,然后確定百日咳傳播來自無癥狀人群的比例,”吉爾說。

為了確認這些微弱信號是準確和相關(guān)的,研究人員對eLife研究進行了更仔細的分析,并發(fā)現(xiàn)了支持無癥狀傳播可能性的其他證據(jù)。弱信號簇與強信號一致,表明它們發(fā)生在爆發(fā)期間;集群反映了流行病的自然上升和下降;信號在母嬰對中強烈聚集;qPCR 信號越強,個體出現(xiàn)癥狀的可能性就越大。

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