Riluzole 是一種已經(jīng)使用了 20 多年的藥物,用于減緩 ALS(通常稱為 Lou Gehrig 病)的進展,在一項第 2 階段的試點研究中顯示,與安慰劑相比,它可以減緩大腦代謝衰退并對認知能力產(chǎn)生積極影響在患有輕度阿爾茨海默病的人中。該研究已預(yù)先發(fā)表在最近的在線期刊《大腦》上。阿爾茨海默氏癥藥物發(fā)現(xiàn)基金會 (ADDF) 為研究人員提供資金和專業(yè)知識,幫助將這項研究納入 2 期臨床試驗。
“使用兩種類型的腦部掃描作為生物標(biāo)志物,這項研究能夠衡量接受治療的患者腦代謝的改善,并將這些改善與認知變化和疾病進展相關(guān)聯(lián),”研究合著者、ADDF 創(chuàng)始執(zhí)行董事、醫(yī)學(xué)博士 Howard Fillit 說。首席科學(xué)官。“利魯唑代表了 ADDF 的許多研究重點。它是一種重新利用的藥物,有助于加快研究過程。它針對的是一種重要且尚未得到充分研究的會隨著衰老而出現(xiàn)問題的生物學(xué)機制,該試驗的嚴(yán)格設(shè)計同時測量了生物標(biāo)志物和臨床結(jié)果.”
該試驗隨機分配了 50 名年齡在 50 至 90 歲之間的患者,在六個月內(nèi)每天兩次接受活性藥物(n=26)或安慰劑(n=24)。利魯唑通過調(diào)節(jié)大腦中稱為谷氨酸的神經(jīng)遞質(zhì)起作用,谷氨酸在神經(jīng)細胞相互發(fā)送信號的能力中起著至關(guān)重要的作用。谷氨酸失調(diào)被認為開始了一個毒性循環(huán),這是阿爾茨海默病發(fā)展的基礎(chǔ)。
該研究達到了主要的主要結(jié)果,證實了積極治療和安慰劑患者之間腦代謝變化的差異。使用專門的 PET 掃描測量和分析這些變化,該掃描測量稱為 FDG PET 的葡萄糖代謝。FDG PET 掃描的變化與認知能力下降相關(guān)并預(yù)測阿爾茨海默病的進展。在該試驗中,F(xiàn)DG PET 進展評分還與患者認知功能的變化相關(guān),包括記憶力、注意力、語言和視覺空間技能。
還滿足了次要結(jié)果,包括通過磁共振波譜測量的谷氨酸水平的顯著變化、通過神經(jīng)心理學(xué)測試評估的認知測量和神經(jīng)影像生物標(biāo)志物之間的相關(guān)性。另一個主要終點,即神經(jīng)元健康標(biāo)志物 N-乙酰天冬氨酸的變化沒有達到。最后,大腦的幾個區(qū)域顯示出保留的葡萄糖代謝,但最突出的是一個稱為后扣帶回的區(qū)域,它是阿爾茨海默病的樞紐網(wǎng)絡(luò)。
該研究發(fā)現(xiàn)治療組和安慰劑組之間的不良事件沒有差異。在這種情況下,使用利魯唑等重新利用的藥物的好處是,有二十年的經(jīng)驗證明了該藥物的安全性。這有助于加快和簡化藥物測試過程的成本。
標(biāo)簽: ALS
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