大家好,樂天來為大家解答以下的問題,尿失禁的分類及臨床表現(xiàn),尿失禁的分類很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
尿失禁的臨床表現(xiàn)可分為五類:溢流性尿失禁、非阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急性尿失禁和壓力性尿失禁。
1.充盈過滿性尿失禁是下尿路嚴(yán)重機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起的尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度,超過尿道阻力時,尿液不斷從尿道中滴出。這類患者的膀胱處于膨脹狀態(tài)。治療需要從解除下尿路梗阻開始。
2.非阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,尿液無法儲存在膀胱內(nèi)。當(dāng)病人站立時,所有的尿液從尿道流出。多為尿道括約肌功能喪失所致,如前列腺癌根治術(shù)后尿失禁,需要安裝人工括約肌進(jìn)行治療。
3.反射性尿失禁是上運(yùn)動神經(jīng)元完全病變所致。排尿靠脊髓反射?;颊卟挥勺灾鞯亻g歇性排尿(間歇性尿失禁),排尿無感覺。
4.急迫性尿失禁可由強(qiáng)局部刺激引起,如部分運(yùn)動神經(jīng)元或急性膀胱炎?;颊哂蟹浅?yán)重的尿頻尿急癥狀。尿失禁是由于逼尿肌強(qiáng)烈的不受抑制的收縮而發(fā)生的??梢酝ㄟ^盆底鍛煉和服用M受體阻滯劑來緩解。在嚴(yán)重的情況下,應(yīng)該安裝膀胱起搏器。
5.壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、下樓梯或跑步),即尿液從尿道流出。壓力性尿失禁主要與盆底肌肉和尿道括約肌的松弛和功能不全有關(guān)。輕度患者可通過盆底鍛煉緩解,中重度患者可通過微創(chuàng)吊帶手術(shù)治愈。
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