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1、 如果患者發(fā)現(xiàn)血清肌酐升高,應(yīng)該尋找升高的原因。
2、血肌酐升高的原因很多。
3、只要腎小球或腎小管的疾病影響到患者的腎功能,患者就會(huì)出現(xiàn)血清肌酐的升高。
4、血肌酐升高應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。
5、常見(jiàn)疾病如急性腎損傷,主要由原因引起,包括腎前性、腎性和腎后性。
6、腎前性是指患者大量腹瀉或失血,即失血性休克。
7、低血容量會(huì)對(duì)腎功能造成損害,并增加血清肌酐。
8、這類患者通過(guò)糾正腎前因素,補(bǔ)充血容量,肌酐可能下降至正常,甚至部分患者可恢復(fù)正常。
9、如果是腎臟引起的急性腎損傷,可能是腎小管、腎實(shí)質(zhì)或腎間質(zhì)病變,這類患者應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行更積極的干預(yù)。
10、如果干預(yù)不積極、不及時(shí),患者的腎臟損害可能是不可逆的。
11、腎后因素是梗阻性腎病,最常見(jiàn)的是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的血肌酐升高。
12、這類患者到醫(yī)院后,如果及時(shí)解除尿路梗阻,腎功能也可以恢復(fù)正常。
13、如果是慢性腎功能損害,也就是肌酐長(zhǎng)期升高,醫(yī)生判定是慢性的,需要去醫(yī)院長(zhǎng)期治療。
14、也就是說(shuō),有時(shí)候血肌酐可能降不下來(lái),尤其是慢性腎功能不全的患者。
15、這類患者必須接受長(zhǎng)期治療,以盡可能延緩腎功能損傷的進(jìn)一步進(jìn)展。
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