關(guān)于屈光檢查和視力檢查的區(qū)別,屈光檢查這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、1.主覺插片法 ?、俜灿薪悄ぴ启瑁缒ふ尺B,晶體異常或年齡在40歲以上者,可做本法。
2、 ②查遠(yuǎn)近視力,必要時查調(diào)節(jié)近點(diǎn)。
3、 ③調(diào)整試鏡架,使瞳孔正位于鏡框的中央。
4、 ?、苷谏w一眼,在另一眼前用+0.5D球鏡-0.5D球鏡分別測試,觀察視力增進(jìn)情況。
5、 ?、萑缬?0.5D(或-0.5D)球鏡視力增進(jìn),則遞增凸(或凹)鏡度數(shù),直至視力達(dá)到正?;蛟僭黾佣葦?shù),視力不能提高為止。
6、 ?、奕缂忧蜱R(+或-)后視力不能達(dá)至正常,可再用柱鏡或交叉圓柱鏡檢查,以判斷有無散光存在。
7、 ⑦老視患者應(yīng)先矯正其遠(yuǎn)視力,然后根據(jù)年齡和工作需要加老視鏡片。
8、 2.交叉圓柱鏡檢法 (1)檢查有無散光 將交叉圓柱鏡放于眼前,使柄在45°位置,捻轉(zhuǎn)鏡柄,翻轉(zhuǎn)鏡片,詢問被檢者捻轉(zhuǎn)前后是否同等清楚,如同等清楚證明90°和180°無散光。
9、然后再將柄置于90°,交叉圓柱鏡翻轉(zhuǎn)后,其視力仍同等清楚,則為無散光。
10、在上述翻轉(zhuǎn)過程中如視力不同等清楚,為有散光存在。
11、假設(shè)交叉柱鏡之“+”號在90°,“-”號在180°時視力清楚者,如為遠(yuǎn)視散光,其軸必在90°或其附近;如為近視散光,其軸必在180°或其附近。
12、 (2)校對散光的軸位 將交叉柱鏡之柄放于鏡架上柱鏡軸位的延長線上,捻轉(zhuǎn)鏡柄,翻轉(zhuǎn)交叉圓柱鏡,詢問受檢者捻轉(zhuǎn)前后的視力情況,如視力同等清楚,說明鏡架上柱鏡軸位正確。
13、如不同等清楚,即以清楚的一次為準(zhǔn)。
14、將鏡架上柱鏡之軸位交叉圓柱鏡同符號的一側(cè)移動5°。
15、再反復(fù)試驗(yàn),直到捻轉(zhuǎn)前后視力同等清楚為止。
16、 (3)校對散光度數(shù) 將交叉圓柱鏡的軸位與鏡架上柱鏡之軸相重合。
17、捻轉(zhuǎn)交叉圓柱鏡之柄,翻轉(zhuǎn)鏡片,詢問患者的視力情況,如捻轉(zhuǎn)前后同等清楚,則為原柱鏡的度數(shù)正確;否則即應(yīng)以清楚的一次為準(zhǔn),變動原球鏡和柱鏡之量,如同軸向原柱鏡與交叉圓柱鏡符號相同,則增加柱鏡量,減少球鏡度數(shù);如符號相反,則減少柱鏡量,增加球鏡度數(shù)。
18、經(jīng)反復(fù)試驗(yàn),直至捻轉(zhuǎn)前后視力同等清楚為止。
19、 3.檢影驗(yàn)光法 (1)散瞳 ?、?2歲以下兒童一般在驗(yàn)光前3d用0.5%-1%阿托品眼膏散瞳,直至瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,睫狀肌完全麻痹。
20、②12-40歲者,用復(fù)方托品酰胺液滴眼,5min一次,共3-6次,至瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。
21、如用藥后1h擴(kuò)瞳不夠大者,可加用其他散瞳劑。
22、③40歲以上者可用1%-4%新福林液散瞳。
23、④疑有假性近視者,必須用睫狀體麻痹劑散瞳驗(yàn)光。
24、 (2)方法 記載散瞳后裸眼視力。
25、暗室內(nèi)檢影,患者與檢查者相距1m,令患者注視檢查者之前額,用視網(wǎng)膜檢影鏡或帶狀檢影鏡檢影,按檢影結(jié)果查視力,做主覺驗(yàn)光試鏡,分別記錄矯正視力。
26、7-14d后,瞳孔完全恢復(fù)正常時,再行復(fù)查。
27、 (3)注意點(diǎn) ?、佟?.25D以下(球鏡或柱鏡)或視力無進(jìn)步及眼底有病變者不做復(fù)驗(yàn)。
28、②如懷疑有青光眼者,先排除,后散瞳。
29、⑧檢影驗(yàn)光患者視力矯正不到1.0者,可行屈光間質(zhì)及眼底等進(jìn)一步檢查。
30、 (4)復(fù)查 ①先查裸眼視力(遠(yuǎn)及近)。
31、②調(diào)整試鏡架使符合瞳孔距離。
32、③按檢影驗(yàn)光所得結(jié)果,將鏡片放于鏡架上試鏡。
33、如有柱鏡,應(yīng)注意其軸有無變動,還應(yīng)根據(jù)患者主訴屈光情況,年齡、職業(yè)、戴鏡歷史、隱斜度數(shù)等適當(dāng)調(diào)整鏡片。
34、④有視力疲勞癥狀者,試鏡時應(yīng)戴矯正鏡片30min以上,如仍不能減輕癥狀,可做眼肌檢查。
35、⑤開眼鏡處方時,應(yīng)測量及記錄瞳孔距離,核對左右眼的鏡片度數(shù)。
36、⑥1.5D以上者應(yīng)分別檢查看遠(yuǎn)近時的瞳孔距離,以二者之平均值作為處方之瞳孔距離(老視除外),配遠(yuǎn)用及近用雙光眼鏡者,也應(yīng)分別測定瞳孔距離。
37、⑦高度屈光不正或屈光參差者,若一時不能接受檢影之度數(shù),可酌情按可能接受之度數(shù)配鏡,并應(yīng)向患者說明半年后需要再檢查及更換鏡片。
38、⑧近視眼以度數(shù)最低而視力好之度數(shù)開處方;遠(yuǎn)視眼以能接受之最高度數(shù)開處方。
39、此原則也適用于其它配鏡方法。
40、 4.帶狀光檢影驗(yàn)光法 (1)操作方法 基本與一般點(diǎn)狀平面視網(wǎng)膜檢影鏡檢影法相同。
41、采用1m距離。
42、右手執(zhí)鏡柄,推板保持在最高位,示指與內(nèi)管壁接觸,可任意旋轉(zhuǎn)燈座管以改變射入光帶的位置。
43、偏動鏡柄,同時觀察被檢眼瞳孔內(nèi)光帶的特征及動向。
44、一般高度屈光不正者,光帶較暗較寬,移動慢;低度屈光不正者,光帶較亮,較狹、移動快。
45、注意鏡柄偏動方向須與光帶垂直,例如向左右偏動檢查180°子午線上屈光狀態(tài)時,光帶位置應(yīng)在90°。
46、示指旋轉(zhuǎn)燈座管,檢查者觀察各子午線上瞳孔內(nèi)光線有無區(qū)別,若無區(qū)別,則說明并無散光;若光帶寬狹度、明暗度、順逆動不同,則說明有散光存在,同時能較快地找出互相垂直的二主要子午線的位置。
47、一般只須比較90°與180°子午線及45°與135°子午線上有無差別即可。
48、此法驗(yàn)光一律用球鏡。
49、即中和順動光帶用凸球鏡,中和逆動光帶用凹透鏡,直至光帶不動達(dá)到反轉(zhuǎn)點(diǎn)為止。
50、 (2)定散光軸 一般用順動光帶定軸,因?yàn)轫槃庸鈳л^逆動光帶邊界明確,較易定軸。
51、定軸時應(yīng)使瞳孔區(qū)的光帶狹而明亮。
52、如軸位相符合時,瞳孔區(qū)光帶與鏡架上的光帶完全一致,且邊界清晰整齊。
53、如不符合時,則瞳孔區(qū)光帶與鏡架上光帶不一致,瞳孔區(qū)光帶傾斜,且邊界不清晰,不整齊,這時應(yīng)旋轉(zhuǎn)燈管方向,使兩者相一致起來。
54、此軸位即散光軸位。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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