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1、本病治療周期一般為7~10天,一般采用內(nèi)科治療,如藥物治療、對癥支持治療,也可采用手術(shù)治療,以改善腸道正常菌群,減弱或消除細菌毒素的作用,改善腹部和全身癥狀。
2、一般治療去除誘因:了解存在的誘因并及時消除,立即停用抗生素。
3、2、恢復(fù)腸道正常菌群:輕型患者可用乳酸菌、雙歧桿菌、酪酸菌等腸道微生態(tài)制劑。
4、對病情危重不能口服的患者,可采用正常人糞便濾液(10g溶于生理鹽水200ml,多層紗布過濾),保留灌腸。
5、3、對癥治療:補充血容量、糾正失水及酸中毒,視病情適當(dāng)補充血漿或白蛋白等,必要時用升壓藥物。
6、腹痛腹瀉一般不宜用抗膽堿能解痙劑或止痛劑,以免加重毒素吸收及誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
7、2、藥物治療對于中、重型患者,首選萬古霉素,分4次口服,兒童分2~4次口服。
8、2、甲硝唑需口服,療程7~10天。
9、3、復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染,應(yīng)給予萬古霉素并逐漸減量。
10、萬古霉素口服,每6小時一次,服用一周,第二周每12小時一次,第三周每日一次,第四周隔日一次,第5~6周三天一次。
11、4、其他藥物:非達霉素、利福昔明、替加環(huán)素等。
12、3、手術(shù)治療積極非手術(shù)治療病情無明顯改善者,懷疑并發(fā)暴發(fā)性中毒性巨結(jié)腸、腸梗阻以及腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時,在去除誘因、積極對癥支持治療同時,及時剖腹探查,并進行手術(shù)治療。
13、4、其他治療糞菌移植:復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染可使用糞菌移植治療。
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標簽: 假膜性腸炎的治療方法有哪些
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