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宮腔粘連的癥狀(宮腔粘連那些事兒)

導(dǎo)讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,宮腔粘連的癥狀,宮腔粘連那些事兒很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、宮腔粘連(IUA)是指各

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,宮腔粘連的癥狀,宮腔粘連那些事兒很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、 宮腔粘連(IUA)是指各種因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷后,宮腔部分或全部粘連、閉塞。

2、從而導(dǎo)致月經(jīng)異常、生育異常等臨床現(xiàn)象。

3、月經(jīng)異常表現(xiàn)為:繼發(fā)性月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、宮頸管粘連導(dǎo)致經(jīng)血流動不暢、周期性下腹痛;異常生育為:繼發(fā)性不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。

4、少數(shù)可妊娠至足月,但常并發(fā)胎盤滯留、胎盤植入、產(chǎn)后出血等嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥。

5、通常任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素都可以引起宮腔粘連,其發(fā)生與外傷、妊娠、感染等因素有關(guān)。

6、據(jù)統(tǒng)計,宮腔粘連約90%與妊娠有關(guān),常見于早孕人工流產(chǎn)或子宮切除術(shù)后。

7、其次,足月妊娠或引產(chǎn)后胎盤殘留,子宮切除術(shù)后常發(fā)生宮腔粘連。

8、由于孕期子宮壁較軟,刮宮時難以控制深度,或過度刮擦宮腔,吸宮時負壓過大、時間過長;破壞子宮內(nèi)膜基底層,造成術(shù)后宮腔粘連;此外,術(shù)中手術(shù)器械反復(fù)進出宮腔,不規(guī)則的宮頸擴張可能加重損傷,增加術(shù)后宮頸管粘連的機會。

9、此外,非妊娠引起的宮腔粘連約占10%,如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮肌瘤切除術(shù)、反復(fù)診斷性刮宮等。

10、近年來,隨著無痛人流的增多,宮腔粘連的患者越來越多。

11、近年來,隨著宮腔鏡技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)宮頸粘連切除術(shù)(TCRA)可用于直視下分離或切割宮腔粘連,已成為治療宮腔粘連的標(biāo)準(zhǔn)方法。

12、然而,術(shù)后宮腔粘連的預(yù)防仍是臨床治療的難題。

13、輕度宮腔粘連可通過手術(shù)糾正,恢復(fù)宮腔形狀。

14、而中重度宮腔粘連患者,子宮內(nèi)膜基底層破壞嚴(yán)重,子宮內(nèi)膜及腺體再生能力低下。

15、因此,即使通過宮腔粘連手術(shù)恢復(fù)宮腔形態(tài),術(shù)后給予各種方法促進子宮內(nèi)膜生長,但患者子宮內(nèi)膜薄,生長差,宮腔容受性差,再粘連發(fā)生率高,臨床預(yù)后不理想。

16、宮腔粘連嚴(yán)重的患者不一定能通過手術(shù)治愈,有的患者甚至可能終身不孕。

17、總之,宮腔粘連患者的臨床預(yù)后與術(shù)前子宮病變的程度和范圍、殘留子宮內(nèi)膜的面積和生長情況等密切相關(guān)。

18、最后,大部分宮腔鏡醫(yī)生都見過太多“20歲流產(chǎn),30歲不孕”的案例。

19、強烈建議育齡婦女選擇合適的避孕方法,避免計劃外懷孕,避免易流產(chǎn),避免反復(fù)流產(chǎn)。

本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。

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