什么是乙肝兩對(duì)半分別有什么臨床意義（什么是乙肝兩對(duì)半對(duì)照表）

大家好，關(guān)于什么是乙肝兩對(duì)半分別有什么臨床意義，什么是乙肝兩對(duì)半對(duì)照表可能很多朋友還不知道，今天樂(lè)天來(lái)為大家解答此問(wèn)題，現(xiàn)在就讓樂(lè)天帶大家一起來(lái)看看吧！

1、所謂兩對(duì)半含有五個(gè)化驗(yàn)結(jié)果：第一個(gè)，表面抗原；第二個(gè)，表面抗體；第三個(gè)，E抗原；第四個(gè)，E抗體；第五個(gè)，核心抗體，不同的結(jié)果可能預(yù)示著不同的臨床意義。

2、單純的表面抗原陽(yáng)性不是很多，主要見(jiàn)于急性期感染，就是剛剛感染乙型肝炎，說(shuō)明很快就可能出現(xiàn)其他指標(biāo)陽(yáng)性了。

3、單純的表面抗體陽(yáng)性，往往表示以前打過(guò)乙肝疫苗，而且有效果，表面抗體滴度越高，說(shuō)明預(yù)防下次肝炎、乙肝感染的效果越好。

4、乙肝兩對(duì)半里面，唯一的一個(gè)保護(hù)性的抗體就是表面抗體，表面抗體越高越好。

5、還可能出現(xiàn)一些單純第二項(xiàng)或者第五項(xiàng)陽(yáng)性，也就是表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，這樣一種情況往往可能表示以前有過(guò)感染，現(xiàn)在慢性期，或者這個(gè)病人在急性期正在恢復(fù)、正在進(jìn)行感染。

6、臨床最常見(jiàn)的可能是小三陽(yáng)，就是4、五陽(yáng)，就是表面抗原、表面抗體和核心抗體陽(yáng)性。

7、這種情況往往都提示為既往慢性感染，有可能部分病人在急性感染的恢復(fù)期也會(huì)出現(xiàn)這樣一些情況，動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。

8、其次，就是大三陽(yáng)，大三陽(yáng)的指標(biāo)是表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性。

9、這樣一種絕大多數(shù)情況都是慢性感染，而且往往提示血液里面可能有乙肝病毒的存在，而且乙肝病毒的核酸量可能會(huì)偏高，而且是乙肝病毒傳染最常見(jiàn)的一種類型，就是可能乙肝的大三陽(yáng)的傳染性可能是最強(qiáng)的。

10、而且可能許多的慢性活動(dòng)性肝炎都是由大三陽(yáng)所誘發(fā)的。

11、可能也有一些其他少見(jiàn)的類型，如單純第五項(xiàng)陽(yáng)性，就是核心抗體的陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性也有可能是既往感染過(guò)，好了，也有可能就是急性感染正在恢復(fù)期，單純核心抗體的陽(yáng)性也不能保證體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒核酸的存在，絕大多數(shù)情況下單純的核心抗體陽(yáng)性不一定血液里面能夠查到乙肝病毒的核酸，但在某些情況下，單純核心抗體陽(yáng)性能夠查到乙肝病毒的核酸。

12、所以，乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的檢查，其實(shí)是反映了人體的免疫力，針對(duì)乙肝病毒的免疫反應(yīng)，在檢查這樣一個(gè)免疫反應(yīng)的同時(shí)，我們需要同時(shí)考核病人體內(nèi)的乙肝病毒核酸水平怎么樣，傳染性與核酸水平是相關(guān)的，而不是與乙肝兩對(duì)半的水平相關(guān)，所以核酸的高低最主要。

13、我們還需要查肝功能，所以，乙肝兩對(duì)半對(duì)人體的肝功能損傷，對(duì)人體的機(jī)體的一種功能的好壞判斷不是最重要的，最重要的是看肝功能，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶高了、膽紅素高了，這才是反映肝炎有沒(méi)有活動(dòng)，對(duì)人體的肝臟的功能有沒(méi)有影響，對(duì)人體的壽命有沒(méi)有影響，對(duì)人體的正常的生活功能有沒(méi)有影響，主要是靠肝功能來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。

14、病毒是靠核酸來(lái)評(píng)估的，乙肝兩對(duì)半主要反映人體的免疫力對(duì)于乙肝病毒的一些反應(yīng)。

15、許多慢性肝炎的病人的一些肝細(xì)胞的損傷，可能多數(shù)是免疫力對(duì)肝炎病毒消滅的過(guò)程中所造成的肝細(xì)胞的損傷，就是不要以為肝功能的異常、肝細(xì)胞的破壞、膽紅素升高是乙肝病毒引起的，多數(shù)情況下是由于人體的免疫力為了消滅乙肝病毒，在消滅乙肝病毒的同時(shí)把肝細(xì)胞破壞了，導(dǎo)致了肝功能的異常，導(dǎo)致了谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高，導(dǎo)致了膽紅素的升高。

16、所以，人體的免疫力對(duì)乙肝病毒是一把雙刃劍，在消滅乙肝病毒的同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致肝功能的損傷。

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