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1、急性期頜骨骨髓炎因?yàn)楣琴|(zhì)破壞不明顯,癥狀較輕,被患者忽視而延誤及時(shí)治療;或者在治療時(shí)出現(xiàn)誤診,致使炎癥迅速發(fā)展,甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥;或從急性期逐漸向慢性遷延不愈狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
2、因此,臨床上早期診斷、及時(shí)治療是非常重要的。
3、在急性期應(yīng)采取積極有效的治療,以控制感染的發(fā)展;慢性期有死骨形成時(shí),必須用手術(shù)去除已形成的死骨和病灶后,方能痊愈。
4、藥物治療頜骨骨髓炎的急性期,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,給予足量有效的抗生素以控制嚴(yán)重的發(fā)展,同時(shí)注意全身必要的支持治療。
5、以靜脈滴注頭孢三代等頭孢菌素類、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類以及奧硝唑注射液等厭氧菌抗生素為主要治療藥物,疼痛比較劇烈時(shí)可以給予鎮(zhèn)痛劑。
6、建議患者及時(shí)到醫(yī)院住院進(jìn)行靜脈滴注,不可以在家里自行口服藥物,很有可能在急性期導(dǎo)致炎癥的擴(kuò)散。
7、2、手術(shù)治療慢性骨髓炎需手術(shù)摘除死骨或刮除病理性肉芽組織,手術(shù)適用于經(jīng)藥物治療,拔牙或切開(kāi)引流后,仍遺留久治不愈的瘺孔,長(zhǎng)期流膿;或從瘺孔探得骨面粗糙,甚至發(fā)現(xiàn)已有活動(dòng)的死骨;或雖無(wú)瘺孔,但炎癥仍反復(fù)發(fā)作者。
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