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1、 新生兒溶血病是指由于母兒血型不合,母親產(chǎn)生的與胎兒血型抗原不匹配的血型抗體。這種抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒,引起同源免疫溶血。Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)血型不相容是常見的。新生兒期溶血的其他原因是紅細(xì)胞酶或紅細(xì)胞膜的缺陷,它們有自己的名稱。只有血型不相容的溶血稱為新生兒溶血病。
2、 母胎Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要原因。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親那里繼承的血型抗原不是母親所擁有的,胎兒的紅細(xì)胞會(huì)使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗體會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),從而導(dǎo)致抗原抗體的免疫反應(yīng),發(fā)生溶血。比較常見的是母親是O型血,孩子是A、B或AB型血,或者母親是Rh陰性血,孩子是Rh陽性血。
3、 臨床表現(xiàn)包括黃疸和貧血。黃疸出現(xiàn)早,嚴(yán)重,進(jìn)展快。如不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)生膽紅素腦病。診斷分為產(chǎn)前診斷和產(chǎn)后診斷。治療包括光療、藥物治療(靜脈注射丙種球蛋白、白蛋白)、換血和糾正貧血。
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