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1、 羊水可以保護(hù)胎兒,防止胎兒受到擠壓,減少胎動(dòng)帶來的不適。懷孕30周羊水較少。如果孕婦沒有病理狀況,羊水減少的量并不多??梢圆扇★嬍痴{(diào)節(jié)、水化治療、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)等措施。此外,一些病理因素,如染色體異常、微血栓、孕期充血、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形等也會(huì)導(dǎo)致羊水過少,應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行治療。
2、 非病理?xiàng)l件1。飲食調(diào)節(jié):建議孕婦多喝水,多喝豆?jié){,因?yàn)槎節(jié){中含有較多的黃體酮,可以增加羊水量;
3、 2、水化療法:孕婦需要住院,每天靜脈輸液3000ml以上,或羊膜腔灌注增加羊水量;
4、 3、監(jiān)測(cè)胎動(dòng):建議孕婦密切關(guān)注監(jiān)測(cè)胎動(dòng),必要時(shí)做胎心監(jiān)測(cè)。如發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,建議左側(cè)臥位同時(shí)吸氧并使用地塞米松等藥物促進(jìn)胎肺成熟。如果胎兒缺氧非常嚴(yán)重,需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、 病理情況1。染色體異常:孕30周可以做臍帶血穿刺,要注意胎兒染色體是否正常。如果發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重的染色體異常,需要引產(chǎn),放棄胎兒;
6、 2、微血栓:如果孕婦有自身免疫抗體,母胎界面會(huì)形成小的微血栓。這些微血栓會(huì)導(dǎo)致母胎界面血流明顯減少,導(dǎo)致羊水減少??赏ㄟ^低分子量肝素抗凝清除血栓,從而增加羊水量;
7、 3.妊娠高血壓:如果30周發(fā)現(xiàn)羊水過少,就要注意是否有妊娠高血壓引起的胎盤功能下降,可能引起羊水過少。建議此類孕婦積極治療原發(fā)病,在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥控制血壓。
8、 4、泌尿系統(tǒng)畸形:懷孕30周,羊水較少,需要做胎兒三維彩超,檢查胎兒泌尿系統(tǒng)是否畸形。如果發(fā)現(xiàn)畸形導(dǎo)致胎兒排尿減少,羊水少,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
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