大家好,樂天來為大家解答以下的問題,動態(tài)血壓監(jiān)測的常用指標(biāo),動態(tài)血壓監(jiān)測的重要意義很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
動態(tài)血壓是在一定的時(shí)間間隔內(nèi),晝夜測量一個(gè)人24小時(shí)內(nèi)的血壓。動態(tài)血壓監(jiān)測不僅可用于高血壓的診斷和評估,還可用于白大衣高血壓的診斷、隱性高血壓的發(fā)現(xiàn)和頑固性高血壓病因的檢查。
高血壓患者評估血壓升高的程度、短期變化和晝夜節(jié)律,定期測量動態(tài)血壓對高血壓管理具有重要意義。
動態(tài)血壓記錄儀由傳感器、微型記錄盒和恢復(fù)系統(tǒng)組成。袖帶可以定時(shí)充氣,可以測量肱動脈血壓,數(shù)據(jù)可以自動存儲。最多一天可以存儲200多個(gè)血壓值,然后在整機(jī)回收系統(tǒng)中進(jìn)行血壓值的分析和打印。
與偶爾測量血壓相比,動態(tài)血壓具有以下優(yōu)勢:
1.排除偶然的血壓測量,避免情緒、運(yùn)動、飲食、吸煙、飲酒等因素對血壓的影響,客觀真實(shí)地反映血壓情況。
2.動態(tài)血壓可以獲得更多的血壓數(shù)據(jù),實(shí)際上可以反映一天中血壓的變化規(guī)律。
3.對于早期無癥狀的輕度高血壓或臨界高血壓患者,檢出率提高,可以及時(shí)治療。
4.動態(tài)血壓可以指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下,它可以用來確定藥物的治療效果,幫助選擇藥物,調(diào)整劑量和給藥時(shí)間。
5.判斷高血壓患者是否對靶器官(易患高血壓的器官)有損害。高血壓患者心肌肥厚、眼底動力性血管病變或腎功能改變晝夜差異小。
6.預(yù)測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時(shí)間。凌晨血壓突然升高最容易發(fā)生心腦血管疾病。
理想的血壓控制應(yīng)該包括全程24小時(shí)血壓和動態(tài)血壓監(jiān)測,因?yàn)闆]有“白大衣高血壓”和安慰劑反應(yīng),可以正確評估治療過程中的休息和活動狀態(tài)、晝夜節(jié)律和藥物作用持續(xù)時(shí)間。根據(jù)血壓的峰谷時(shí)間,
選擇不同作用的降壓藥,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應(yīng)。許多血液動力學(xué)指標(biāo),包括收縮壓、舒張壓和心率,與心血管事件的發(fā)生,如心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等,都有明顯而相似的日變化規(guī)律。
比如在凌晨,前者的多項(xiàng)指標(biāo)開始快速上升并接近峰值,而后者的事故率也是一天中最高的,似乎是由神經(jīng)體液因素或凝血系統(tǒng)介導(dǎo)的。
這就要求臨床使用的任何降壓藥都要提供全天降壓保護(hù);尤其是在清晨,而不是降低某一時(shí)刻的偶發(fā)性血壓或24小時(shí)內(nèi)的平均動態(tài)血壓。
簡而言之,隨著動態(tài)血壓測量的應(yīng)用,人們對血壓的變異性、環(huán)境刺激對血壓的影響、臨床測得的血壓相似的人群中高危和低?;颊叩膮^(qū)分以及降壓治療效果的觀察等方面的認(rèn)識有所提高。
為高血壓的臨床和流行病學(xué)研究提供了新的途徑。
因此,建議在2010年高血壓防治指南中將動態(tài)血壓監(jiān)測放在重要位置,可以更好、更真實(shí)地評估患者的血壓水平,更有利于指導(dǎo)醫(yī)生制定合理的藥物治療措施。
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標(biāo)簽: 動態(tài)血壓監(jiān)測的重要意義
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