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1、 疾病基礎(chǔ)知識:膽道閉鎖是嬰幼兒非常嚴(yán)重的疾病,目前其發(fā)病機(jī)制尚不明確。其臨床表現(xiàn)為梗阻性黃疸:新生兒期大便逐漸變淡,呈淡黃色或白色粘土色;尿液逐漸變深;皮膚和鞏膜黃染;腹脹,
2、 肝脾腫大變硬,腹靜脈外露。超過3個月后會出現(xiàn)不可逆的肝損傷和肝硬化,失去最佳手術(shù)時機(jī);病情持續(xù)發(fā)展,嬰兒死于肝衰竭、門靜脈高壓、消化道出血、肝昏迷。對于剛為人父母的你們來說,
3、 要注意:1。新生兒生理性黃疸后仍有明顯的皮膚、鞏膜黃染;如果大便顏色較淺或呈白色粘土狀大便,應(yīng)警惕膽道閉鎖的可能,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,以免耽誤病情。2.因?yàn)檫@種疾病的原因還不清楚,
4、 而且新生兒黃疸的原因很多,要明確診斷很難,也很復(fù)雜。肝膽超聲和肝功能檢查是篩查BA的初始和常規(guī)手段。3.對于少數(shù)難治性新生兒肝炎綜合征患兒,為了區(qū)分膽汁淤積和膽道閉鎖,
5、 經(jīng)醫(yī)師系統(tǒng)診治無效或加重后,需進(jìn)行膽道探查、血管造影和肝活檢才能確診。4.對于確診為BA的患兒,應(yīng)盡量在3個月內(nèi)根據(jù)病情和疾病分類進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療:部分膽道閉鎖患兒可通過手術(shù)治愈。
6、 有些無法治愈的嬰兒,可以通過做葛西手術(shù)來延緩,最后需要肝移植才能治愈。
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