明尼阿波利斯——患有 1 型糖尿病的老年人如果在某個時候因低血糖和高血糖而住院，多年后患癡呆癥的風險可能會高出六倍。該研究發(fā)表在 2021 年 6 月 2 日的網(wǎng)絡版Neurology®(美國神經病學學會的醫(yī)學期刊)上。該研究還發(fā)現(xiàn)，僅因血糖極端值之一而去醫(yī)院就診的 1 型糖尿病患者也可能有更大的患癡呆癥的風險。
1 型糖尿病是一種慢性疾病，其中胰腺產生很少或不產生胰島素。
低血糖是指低血糖或血液中的主要糖分，可能導致意識喪失。高血糖癥是由胰島素缺乏或極高的血糖和脫水引起的。這項研究著眼于嚴重的血糖事件，這些事件被定義為導致急診室就診或住院的高血糖或低血糖事件。
“對于糖尿病患者來說，高血糖和低血糖都是緊急情況，這兩種極端情況都可以在很大程度上避免。但是，一旦發(fā)生，它們會導致昏迷、住院率增加甚至死亡，”研究作者雷切爾 A.加州大學薩克拉門托加州大學戴維斯分校醫(yī)學院的 Whitmer 博士說：“1 型糖尿病患者的壽命比以前更長，這可能會使他們面臨患癡呆癥等疾病的風險。如果我們能夠降低他們患癡呆癥的風險通過控制血糖水平來控制癡呆癥，這可能對個人和整體公共健康產生有益影響。”
該研究調查了 2,821 名平均年齡為 56 歲的 1 型糖尿病患者。其中 398 人(14%)有嚴重低血糖史;335 人(12%)有嚴重高血糖病史，87 人(3%)兩者都有。研究人員對這些人進行了平均七年的隨訪，以確定誰被診斷出患有癡呆癥。
研究人員發(fā)現(xiàn)，有 153 人(約 5%)患上了癡呆癥。在調整年齡、性別和種族后，發(fā)生低血糖事件的人患癡呆癥的風險比沒有發(fā)生過低血糖的人高 75%。有高血糖事件的人患癡呆癥的風險是沒有高血糖的人的兩倍多。
然而，經歷過這兩種事件的人患癡呆癥的風險是沒有經歷過這兩種事件的人的六倍多。
研究人員還研究了癡呆癥的發(fā)病率。在調整年齡后，低血糖事件人群的癡呆發(fā)病率為每 1000 人年 26.5 例，而沒有低血糖事件的人群為 13.2 例。人年考慮了研究中的人數(shù)以及在研究中花費的時間。有高血糖事件的人癡呆癥的發(fā)病率為每 1,000 人年 79.6 例，而沒有高血糖的人為 13.4 例。
對于在不同時間同時發(fā)生高血糖和低血糖事件的人，每 1000 人年癡呆癥的發(fā)病率為 98.5，而兩者都沒有的人則為 12.8。
標簽： 1型糖尿病
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