印度約有15%的人口心理健康狀況不佳-苦難人數(shù)一直在穩(wěn)步增加，從1990年的1.25億增加到2017年的1.97億。自殺是工作年齡印度成年人中第二大死亡原因。但是，盡管負(fù)擔(dān)沉重，并且最近有政策和立法關(guān)注，但印度在2017年的精神衛(wèi)生支出不到衛(wèi)生保健總預(yù)算的1%。
資金使用不足，印度各州對(duì)精神健康的優(yōu)先重視程度較低以及針對(duì)精神，神經(jīng)和物質(zhì)使用(MNS)疾病的健康保險(xiǎn)覆蓋率較低，進(jìn)一步加劇了這種在精神健康上的低支出水平。COVID-19大流行僅強(qiáng)調(diào)了需要為精神衛(wèi)生服務(wù)提供更多資金，重點(diǎn)是增加動(dòng)員和有效分配資金以滿足優(yōu)先需求。
患者心理健康歷程中的多個(gè)問(wèn)題
如下圖所示，印度在心理健康的患者護(hù)理過(guò)程中面臨著一些挑戰(zhàn)。
創(chuàng)新的精神保健模式
可以迅速擴(kuò)大有效和創(chuàng)新的精神衛(wèi)生干預(yù)措施，以改善印度的精神衛(wèi)生保健服務(wù)。這些可以包括以下內(nèi)容：
●通過(guò)社區(qū)一級(jí)的一線工人將對(duì)精神衛(wèi)生問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)，咨詢(xún)和轉(zhuǎn)診納入明確定義的護(hù)理途徑。
●進(jìn)行行為改變交流活動(dòng)，以消除對(duì)心理健康問(wèn)題的污名化，并為患者和護(hù)理人員提供護(hù)理選擇。
●啟用尋求幫助的匿名方法，例如幫助熱線或應(yīng)用程序。
●通過(guò)利用數(shù)字工具和技術(shù)并在初級(jí)和二級(jí)保健水平上加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)的提供來(lái)改善可及性。
●使用數(shù)字工具來(lái)培訓(xùn)前線工作者以篩選，診斷和管理處于危險(xiǎn)中的人員，并培訓(xùn)初級(jí)保健醫(yī)生來(lái)治療精神病患者。
●使用基于移動(dòng)設(shè)備的(數(shù)字)決策支持系統(tǒng)來(lái)改善患者管理，其中一線員工可以訪問(wèn)患者信息，以有效地提供心理健康服務(wù)。
●通過(guò)社會(huì)心理教育提高對(duì)護(hù)理的依從性，建立隨訪機(jī)制或通過(guò)增加依從性改變治療方案。
影響力融資在擴(kuò)大心理保健模型中的作用
在過(guò)去的幾年中，影響力融資已經(jīng)成為一種重要的動(dòng)員資金的方法，將資金投入到針對(duì)可衡量的社會(huì)經(jīng)濟(jì)/健康影響以及財(cái)務(wù)回報(bào)的投資中。為了解決精神衛(wèi)生籌資的兩個(gè)固有問(wèn)題，例如支出低和可用支出利用不足，有必要引入影響力籌資，以增加獲取機(jī)會(huì)，并提高印度精神衛(wèi)生籌資的效率。這可以幫助您：
1.增加獲得資金的機(jī)會(huì)
通過(guò)減少或外部化風(fēng)險(xiǎn)，創(chuàng)新性的影響力金融工具可以將私人資本吸引到傳統(tǒng)上無(wú)法為其提供資金的領(lǐng)域，例如心理健康。慈善行為者可以以可轉(zhuǎn)換債券或競(jìng)爭(zhēng)性獎(jiǎng)勵(lì)的形式提供種子資本，以資助整個(gè)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的創(chuàng)新模式。這可以幫助開(kāi)發(fā)概念證明，可以由傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)資本或私營(yíng)部門(mén)參與者進(jìn)行擴(kuò)展。例如，加拿大大挑戰(zhàn)全球心理健康計(jì)劃的重點(diǎn)是為具有影響力的創(chuàng)新提供資金，這些創(chuàng)新可改善治療和/或擴(kuò)大人們的生存，尤其是患有精神疾病或處于精神障礙風(fēng)險(xiǎn)中的年輕人的護(hù)理。
2.提高資金效率
通過(guò)確保激勵(lì)措施與實(shí)現(xiàn)最大成果掛鉤，創(chuàng)新型金融也可以成為提高每美元收益的有效機(jī)制。服務(wù)提供商在獲得大型，多年計(jì)劃的資金時(shí)常常面臨挑戰(zhàn)。成功付款機(jī)制(包括影響債券)和有條件的融資工具(例如基于里程碑的付款)通過(guò)允許捐助者僅為成功的結(jié)果付費(fèi)而有助于確保長(zhǎng)期承諾。這些模型可能特別有利，因?yàn)榫柚咧粸榭珊饬康慕Y(jié)果付費(fèi)，而計(jì)劃實(shí)施者則負(fù)責(zé)確保最佳計(jì)劃交付。在化解社會(huì)福利債券例如，在澳大利亞，已資助了一項(xiàng)以恢復(fù)為導(dǎo)向的社區(qū)支持計(jì)劃，該計(jì)劃旨在支持那些長(zhǎng)期在精神病院住院接受治療或需要經(jīng)常重復(fù)護(hù)理的人們。通過(guò)減少參與者對(duì)衛(wèi)生和其他服務(wù)的利用，這為新南威爾士州政府節(jié)省了資金。
印度需要為精神衛(wèi)生保健提供影響力的融資，以補(bǔ)充公共資金以及從私營(yíng)部門(mén)和慈善機(jī)構(gòu)籌集資源，以擴(kuò)大創(chuàng)新型精神衛(wèi)生保健提供模式。
標(biāo)簽： 健康危機(jī)
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