醫(yī)生，為什么我寶寶的眼睛總是淚汪汪的，還經(jīng)常無緣無故流眼淚?有時候眼屎多得都把眼睛給糊住了，睜都睜不開”。這種問題在眼病篩查工作中經(jīng)?？梢月牭?。其實(shí)，寶寶之所以眼睛經(jīng)常濕濕的、淚汪汪的，可不是“水汪汪的眼睛會說話”，而是一種疾病所導(dǎo)致的病態(tài)現(xiàn)象，即先天性鼻淚管阻塞。
阻塞意味著不通暢，鼻淚管阻塞可發(fā)生在淚囊與鼻淚管交界處至鼻淚管下口之間的任何部位，這是鼻淚管形成過程中淚道原基上皮柱分段管化時未能完全開通之故，多閉塞于下口部，可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。
先天性鼻淚管阻塞最常見的癥狀就是溢淚，也就是寶寶在安靜狀態(tài)下也經(jīng)常是眼淚汪汪的樣子。這種情況多見于出生后10天或以上的寶寶。在淚腺的泌淚功能充分發(fā)育后開始出現(xiàn)明顯流淚，有時伴有不同程度的結(jié)膜炎或角膜炎，甚至引起淚囊炎，有黏性或膿性分泌物。而多數(shù)家長往往在孩子癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重時，才引起重視。
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)寶寶有安靜時流淚的癥狀，如果是新生兒或是月齡不滿2個月的嬰兒，建議先進(jìn)行眼部按摩;如伴有眼部分泌物增多，應(yīng)及時帶至眼科門診就診，配合使用消炎的眼藥水控制炎癥。
在家長以正確方法按摩了一段時間后，若癥狀改善不明顯，則可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行淚道沖洗，以達(dá)到治療目的。如果反復(fù)沖洗3次或以上仍舊不通，可以考慮進(jìn)行淚道探通術(shù)。
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