克里夫蘭-在2021年4月29日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的對應(yīng)文章中，大學(xué)醫(yī)院(UH)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心和紐約長老會醫(yī)院-紐約的威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象大大減少了該結(jié)果發(fā)表后，我們在微創(chuàng)外科手術(shù)中應(yīng)用宮頸癌的一項重大研究被稱為腹腔鏡宮頸癌治療法(LACC).2018年11月。
較早的研究將早期宮頸癌患者的微創(chuàng)手術(shù)與開放式腹部根治性子宮切除術(shù)進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)與開放式手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)的無病生存率和總生存期更差。這項研究和其他相關(guān)研究的結(jié)果是，許多指南建議外科醫(yī)生使用開放手術(shù)而不是微創(chuàng)手術(shù)。
在新文章中，研究人員試圖回答實踐變化的程度。
他們評估了在LACC試驗發(fā)表之前和之后，對于宮頸癌，與開放式子宮全切術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)的使用情況。
他們研究了2015年11月至2020年3月在283個醫(yī)療中心接受護(hù)理的2437名患者的記錄。其中約61%的患者在學(xué)術(shù)中心接受治療，約39%的患者在非學(xué)術(shù)中心接受治療。
每月計算采用微創(chuàng)??方法進(jìn)行的子宮切除術(shù)的百分比，并比較LACC試驗結(jié)果公布前后的百分比。此比較排除了3個月的時間，以便傳播LACC試用結(jié)果。
醫(yī)學(xué)博士David Sheyn是UH克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心和UH泌尿外科研究所的一位作者兼婦科醫(yī)生，他說，在LACC試驗發(fā)表后，微創(chuàng)手術(shù)的使用量大大減少了。
Sheyn博士說：“調(diào)整后，在發(fā)表試驗結(jié)果后，微創(chuàng)手術(shù)的幾率降低了59%;這表明對可靠的臨床數(shù)據(jù)的反應(yīng)非?？臁?rdquo;
在發(fā)表試驗結(jié)果之前，58%的子宮切除術(shù)采用了微創(chuàng)方法，而發(fā)表后為42.9%。
這項研究的資深作者，UH泌尿外科研究所的泌尿外科腫瘤學(xué)家Jonathan Shoag醫(yī)師表示，與學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心相比，非學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心的微創(chuàng)手術(shù)的幾率仍然更高。0.81對0.27。他說，這項新研究的結(jié)果表明，有機(jī)會改善非學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心的治療效果。
標(biāo)簽： 宮頸癌
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