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HSS研究人員發(fā)現(xiàn)度洛西汀可能會減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的阿片類藥物使用

導(dǎo)讀 在特殊外科醫(yī)院(HSS)的研究人員進(jìn)行的一項研究中,與接受安慰劑的患者相比,在接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)后接受度洛西汀治療的患者組中,阿片

在特殊外科醫(yī)院(HSS)的研究人員進(jìn)行的一項研究中,與接受安慰劑的患者相比,在接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)后接受度洛西汀治療的患者組中,阿片類藥物的累積使用量減少了30%。接受度洛西汀治療的患者還表現(xiàn)出較高的疼痛管理滿意度,并且對情緒,步行,正常睡眠和工作活動的疼痛干擾較小。這些發(fā)現(xiàn)在2021年春季的美國區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(ASRA)年會上發(fā)表。1個

研究表明,許多患者在TKA后兩周報告關(guān)節(jié)疼痛。2鑒于阿片類藥物持續(xù)流行的狀況,研究安全有效的替代性疼痛治療方法至關(guān)重要。

“先前的研究已經(jīng)向我們展示了如何使大多數(shù)患者在TKA術(shù)后的前一到兩天內(nèi)保持相對舒適。但是,一旦神經(jīng)阻滯消失,患者在前兩周通常會出現(xiàn)明顯且令人不安的疼痛。他們通常會大量服用阿片類藥物,”首席研究員雅克·雅Deau,醫(yī)學(xué)博士,在HSS麻醉師。“重要的是減少術(shù)后阿片類藥物的使用而不會增加疼痛或惡化患者的體驗。”

由于術(shù)后疼痛管理的改善與患者滿意度的提高,康復(fù)速度的加快和并發(fā)癥的減少相關(guān),因此必須找到在TKA后緩解疼痛的替代策略。

Ya Deau博士及其同事將160名接受TKA治療的患者納入研究,并將他們隨機(jī)分為度洛西汀或安慰劑組?;颊咴谑中g(shù)后14天每天服用60 mg口服度洛西汀或安慰劑,并在術(shù)后第1、2、7、14、6周和90天回答問題。術(shù)后疼痛的治療還包括對乙酰氨基酚,酮咯酸,美洛昔康和羥考酮。

研究人員收集了有關(guān)疼痛管理,阿片類藥物的攝入量,患者滿意度和基于簡短疼痛量表的問題的數(shù)字評分量表(NRS)分?jǐn)?shù)的數(shù)據(jù)。

已發(fā)現(xiàn)在減少阿片類藥物使用方面,度洛西汀優(yōu)于安慰劑,與安慰劑在減輕疼痛方面具有同等效力。在患者滿意度以及疼痛對情緒,步行,工作和睡眠的影響方面,度洛西汀也優(yōu)于安慰劑。

Ya博士說:“度洛西汀在手術(shù)當(dāng)天以及之后的14天中每天一次使用,可減少約30%的阿片類藥物使用。接受度洛西汀的患者對疼痛的處理更加滿意,并且疼痛對他們的活動和情緒的影響較小,”多烏說。

HSS致力于患者安全,并且是有效疼痛管理的領(lǐng)導(dǎo)者。其受控物質(zhì)工作隊繼續(xù)在患者教育和安全處方方面取得長足進(jìn)步。

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