明尼蘇達州羅切斯特——您知道多發(fā)性硬化癥 (MS) 意味著多處疤痕嗎?新的研究表明,多發(fā)性硬化癥患者的大腦和脊髓疤痕可能為他們?yōu)槭裁磿l(fā)展為進行性殘疾提供線索,但那些患有免疫系統(tǒng)攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)的相關疾病的人卻沒有。
在神經(jīng)病學發(fā)表的一項研究中,梅奧診所的研究人員和同事評估了炎癥是否會導致這三種疾病的永久性疤痕:
小姐。
Aquaporin-4 抗體陽性視神經(jīng)脊髓炎譜系障礙 (AQP4-NMOSD)。
髓鞘少突膠質細胞糖蛋白抗體相關疾病 (MOGAD)。
他們還研究了與 MS 相比,疤痕是否可能是 AQP4-NMOSD 和 MOGAD 沒有緩慢進行性殘疾的原因。
“我們發(fā)現(xiàn)的疤痕差異將幫助醫(yī)生更容易區(qū)分這三種疾病以幫助診斷,”梅奧診所神經(jīng)病學家、該研究的資深作者 Eoin Flanagan 博士說。“更重要的是,我們的發(fā)現(xiàn)提高了我們對這三種疾病神經(jīng)損傷機制的理解,并可能表明此類疤痕在 MS 長期殘疾發(fā)展中的重要作用。”
在所有這三種疾病中,身體的免疫系統(tǒng)都針對髓鞘,即神經(jīng)周圍的絕緣體。這會引起炎癥并導致大腦和脊髓內(nèi)髓鞘的去除,稱為脫髓鞘。視力問題、麻木、虛弱或腸或膀胱功能障礙是常見癥狀。脫髓鞘區(qū)域,稱為病變,在 MRI 上顯示為白點。身體內(nèi)的修復機制試圖重新隔離神經(jīng)并修復病變,但這可能是不完整的,導致疤痕在未來的 MRI 中仍然可見。就像沒有絕緣層的電纜一樣,這種疤痕可能會使神經(jīng)纖維容易受到進一步損傷并隨著時間的推移而退化。
該研究包括 156 名患者,其中 67 名患有 MS;AQP4-NMOSD,51;和 MOGAD,38。這些患者總共有 172 次發(fā)作或復發(fā)。
對于 MS,研究人員發(fā)現(xiàn)炎癥區(qū)域的大小僅適度減少,并導致中等大小的疤痕。當疤痕位于控制手臂和腿部肌肉的大腦和脊髓區(qū)域時,神經(jīng)纖維會退化并導致 MS 繼發(fā)性進展過程中的殘疾緩慢惡化。
“我們的研究強調(diào)了目前可用的 MS 藥物的重要性,這些藥物可以非常有效地預防發(fā)作、新病變和隨后的疤痕形成,”醫(yī)學博士、前梅奧診所研究員和該研究的第一作者 Elia Sechi 說。Sechi 博士現(xiàn)在在撒丁島的薩薩里大學。
標簽: MS患者
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