明尼蘇達(dá)州羅切斯特——您知道多發(fā)性硬化癥 (MS) 意味著多處疤痕嗎?新的研究表明，多發(fā)性硬化癥患者的大腦和脊髓疤痕可能為他們?yōu)槭裁磿?huì)發(fā)展為進(jìn)行性殘疾提供線索，但那些患有免疫系統(tǒng)攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病的人卻沒(méi)有。
在神經(jīng)病學(xué)發(fā)表的一項(xiàng)研究中，梅奧診所的研究人員和同事評(píng)估了炎癥是否會(huì)導(dǎo)致這三種疾病的永久性疤痕：
小姐。
Aquaporin-4 抗體陽(yáng)性視神經(jīng)脊髓炎譜系障礙 (AQP4-NMOSD)。
髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體相關(guān)疾病 (MOGAD)。
他們還研究了與 MS 相比，疤痕是否可能是 AQP4-NMOSD 和 MOGAD 沒(méi)有緩慢進(jìn)行性殘疾的原因。
“我們發(fā)現(xiàn)的疤痕差異將幫助醫(yī)生更容易區(qū)分這三種疾病以幫助診斷，”梅奧診所神經(jīng)病學(xué)家、該研究的資深作者 Eoin Flanagan 博士說(shuō)。“更重要的是，我們的發(fā)現(xiàn)提高了我們對(duì)這三種疾病神經(jīng)損傷機(jī)制的理解，并可能表明此類疤痕在 MS 長(zhǎng)期殘疾發(fā)展中的重要作用。”
在所有這三種疾病中，身體的免疫系統(tǒng)都針對(duì)髓鞘，即神經(jīng)周圍的絕緣體。這會(huì)引起炎癥并導(dǎo)致大腦和脊髓內(nèi)髓鞘的去除，稱為脫髓鞘。視力問(wèn)題、麻木、虛弱或腸或膀胱功能障礙是常見(jiàn)癥狀。脫髓鞘區(qū)域，稱為病變，在 MRI 上顯示為白點(diǎn)。身體內(nèi)的修復(fù)機(jī)制試圖重新隔離神經(jīng)并修復(fù)病變，但這可能是不完整的，導(dǎo)致疤痕在未來(lái)的 MRI 中仍然可見(jiàn)。就像沒(méi)有絕緣層的電纜一樣，這種疤痕可能會(huì)使神經(jīng)纖維容易受到進(jìn)一步損傷并隨著時(shí)間的推移而退化。
該研究包括 156 名患者，其中 67 名患有 MS;AQP4-NMOSD，51;和 MOGAD，38。這些患者總共有 172 次發(fā)作或復(fù)發(fā)。
對(duì)于 MS，研究人員發(fā)現(xiàn)炎癥區(qū)域的大小僅適度減少，并導(dǎo)致中等大小的疤痕。當(dāng)疤痕位于控制手臂和腿部肌肉的大腦和脊髓區(qū)域時(shí)，神經(jīng)纖維會(huì)退化并導(dǎo)致 MS 繼發(fā)性進(jìn)展過(guò)程中的殘疾緩慢惡化。
“我們的研究強(qiáng)調(diào)了目前可用的 MS 藥物的重要性，這些藥物可以非常有效地預(yù)防發(fā)作、新病變和隨后的疤痕形成，”醫(yī)學(xué)博士、前梅奧診所研究員和該研究的第一作者 Elia Sechi 說(shuō)。Sechi 博士現(xiàn)在在撒丁島的薩薩里大學(xué)。
標(biāo)簽： MS患者
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