大家好,樂天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,凝血酶原時(shí)間過(guò)高的原因,部分凝血酶原時(shí)間偏高是什么原因很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
活化部分凝血活酶時(shí)間反映了血漿中凝血因子、、、的水平,是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的篩查試驗(yàn)。APTT通常用于監(jiān)測(cè)肝素治療,其延長(zhǎng)主要見于以下疾病:
1.因子I、、、、和血漿水平降低,如血友病A、血友病B和凝血因子缺乏。在一些血管性血友病患者中也發(fā)現(xiàn)了因子VIII的降低。
2.嚴(yán)重的凝血酶原,即因子和凝血因子、因子降低和纖維蛋白原缺乏,如嚴(yán)重肝病、梗阻性黃疸、新生兒出血、口服抗凝和纖維蛋白原缺乏等。
3.纖溶活性增加,如繼發(fā)性DIC、原發(fā)性纖溶和纖維蛋白原降解FDP在血液循環(huán)中;
4.血液循環(huán)中有抗凝劑,如凝血因子抑制劑,狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫性疾病中抗凝劑增多;
5.為了監(jiān)測(cè)普通肝素的治療,應(yīng)延長(zhǎng)APTT,其為正常對(duì)照值的1.5-2.0倍。必須強(qiáng)調(diào)的是,延長(zhǎng)的APTT并不一定意味著有出血的風(fēng)險(xiǎn),如因子缺乏。因子是接觸因子,缺乏會(huì)導(dǎo)致APTT明顯延長(zhǎng),但因子缺乏不會(huì)導(dǎo)致出血,是意義不大的因子缺乏;
6.延長(zhǎng)的APTT也可見于免疫異常,如狼瘡中抗凝物質(zhì)或磷脂抗體增加。這種異常導(dǎo)致凝血因子反應(yīng)不良和APTT延長(zhǎng)。但這種自身免疫性疾病并不是更容易出血,而是可能更容易發(fā)生血栓性疾病。因此,APTT延長(zhǎng)的鑒別診斷在臨床上更為重要。
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