霉菌性婦科炎癥反復(fù)發(fā)作怎么治療（霉菌性陰道炎怎么治）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，霉菌性婦科炎癥反復(fù)發(fā)作怎么治療，霉菌性陰道炎怎么治很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、 霉菌性陰道炎又稱外陰陰道念珠菌病，是一種由念珠菌引起的常見(jiàn)外陰陰道炎。國(guó)外數(shù)據(jù)顯示，約75%的女性一生中至少患過(guò)一次霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎困擾著廣大女性！你是怎么得的霉菌性陰道炎？霉菌性陰道炎有什么癥狀？如何預(yù)防霉菌性陰道炎？本文將一一解釋。正常情況下，陰道內(nèi)的PH值小于4.5，一般PH值在3.8-4.4之間。念珠菌感染的陰道PH值多為4.0-4.7，陰道酸度升高有利于念珠菌的繁殖，引起念珠菌感染。念珠菌是一種條件致病菌，它生長(zhǎng)在大約30%健康女性的陰道內(nèi)，但不會(huì)引起癥狀。陰道炎癥狀只有在全身和陰道免疫力下降時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制劑和廣譜抗生素。此外，長(zhǎng)期口服避孕藥、穿緊身化纖內(nèi)衣或護(hù)墊、不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(如內(nèi)衣襪子一起洗、性生活不潔、擦屁股習(xí)慣不當(dāng))、過(guò)度清潔等?？赡芏紕?chuàng)造了滋養(yǎng)霉菌生長(zhǎng)的搖籃。

2、 霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、外陰灼痛、性交疼痛、尿頻疼痛等。一些患者表現(xiàn)出陰道分泌物增多。霉菌性陰道炎患者大多存在外陰瘙癢，瘙癢程度在各種陰道炎癥中排名最高。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)坐立不安，非常痛苦。霉菌性陰道炎的特征性白帶為白色、稠厚，似凝乳或豆腐渣。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)外陰紅腫，常伴有抓痕，有很淺的水皰和丘疹，陰唇和陰蒂附近粘膜增厚，相互接觸的皮膚表面潮紅、糜爛，部分患者甚至出現(xiàn)微小的白色膿皰，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)皮膚潰瘍和局部淋巴結(jié)腫大。

3、 典型霉菌性陰道炎的診斷并不難，但目前最常用的濕膜試驗(yàn)只能檢出70 ~ 80%的霉菌性陰道炎。如果有癥狀，且多次濕膜檢查陰性或頑固，為了確認(rèn)是否為念珠菌感染，可采用真菌培養(yǎng)。真菌培養(yǎng)法陽(yáng)性檢出率高，能提供藥敏試驗(yàn)報(bào)告，為后期治療提供有力依據(jù)，但其缺點(diǎn)是檢查周期較長(zhǎng)，費(fèi)用較高。

4、 霉菌性陰道炎的治療應(yīng)根據(jù)患者的病情和個(gè)體免疫力采取個(gè)體化治療。當(dāng)出現(xiàn)白帶異?；蛲怅庰W時(shí)，不應(yīng)自行用藥和不規(guī)范用藥，以免增加念珠菌的耐藥性。

5、 對(duì)于單純性霉菌性陰道炎，局部用藥療效與全身用藥相似，用藥2-3天后癥狀大多緩解或消失。在市場(chǎng)上常見(jiàn)的抗真菌藥物中，唑類比制霉菌素更有效。對(duì)于這類患者，建議淋浴，用溫開(kāi)水沖洗外陰。

6、 復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎一年發(fā)生4次以上。這類患者首先要檢查并去除誘因，檢查是否患有其他感染性疾病，如艾滋病、滴蟲(chóng)性陰道炎或細(xì)菌性陰道病等。選擇的抗真菌藥物與單純霉菌性陰道炎基本相同，但治療時(shí)間要適當(dāng)延長(zhǎng)。如果有真菌培養(yǎng)條件，最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇藥物。這類患者一般建議用4%的蘇打水清洗外陰和陰道。

7、 妊娠期和哺乳期患者應(yīng)慎重選擇藥物，優(yōu)先考慮局部治療，禁止口服唑類藥物。可以選擇克霉唑栓、達(dá)吉寧栓等。根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)，妊娠期達(dá)克寧栓的治療效果略好于克霉唑栓，但國(guó)內(nèi)很多產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)妊娠期達(dá)克寧的安全性仍有所懷疑。

8、 對(duì)于未婚女性感染霉菌性陰道炎，也可以選擇局部用藥。不用擔(dān)心用藥后會(huì)影響處女膜，在正確的操作下不會(huì)傷害處女膜。在筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)中，未婚女性患者的用藥是在門(mén)診醫(yī)生的協(xié)助下完成的，極少數(shù)特別小的患者

9、 當(dāng)瘙癢癥狀消失或白帶改善后，很多患者認(rèn)為一切都好了，從而放松了對(duì)霉菌性陰道炎的警惕。其實(shí)霉菌性陰道炎很難徹底治愈，一不注意就容易復(fù)發(fā)。許多婦女被反復(fù)折磨到筋疲力盡。這些患者大多沒(méi)有采取正確的治療方法，往往根據(jù)以往的錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)用藥，如癥狀消失后立即停藥，濫用陰道栓劑，單純依靠中成藥進(jìn)行治療，用各種清洗劑清洗外陰和陰道，盲目使用消炎藥或大量使用抗生素等。因此，霉菌性陰道炎患者一定要嚴(yán)格隨訪，遵醫(yī)囑接受規(guī)范治療。

10、 霉菌性陰道炎患者不需要對(duì)伴侶進(jìn)行常規(guī)治療。然而，約有15%的男性在與女性患者接觸后會(huì)患龜頭炎。對(duì)有癥狀的男性應(yīng)進(jìn)行念珠菌檢查和治療，防止女性重復(fù)感染。另外，對(duì)于復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者，一般建議其伴侶進(jìn)行抗真菌治療。

11、 霉菌性陰道炎不影響性生活。但治療過(guò)程中建議使用避孕套避孕，避免交叉感染。對(duì)于嚴(yán)重的霉菌性陰道炎，建議暫時(shí)避免性生活，以提高療效。

12、 對(duì)于霉菌性陰道炎患者，在積極治療的同時(shí)，有效的預(yù)防也非常重要。對(duì)于糖尿病患者，要積極控制血糖，少吃含糖量高、刺激性強(qiáng)的食物。穿寬松透氣的內(nèi)衣，最好是棉質(zhì)等天然面料的內(nèi)衣。衛(wèi)生巾使用過(guò)程中出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀時(shí)，不要繼續(xù)使用同一品牌的衛(wèi)生巾。最好不要用護(hù)墊。分泌物多的女性要勤換內(nèi)褲。內(nèi)衣宜單獨(dú)清洗，燙后放在陽(yáng)光下暴曬，或用吹風(fēng)高溫消毒。正確清潔。沒(méi)有特殊情況，盡量避免使用消毒洗液、藥物洗液等。建議用清水清洗外陰，并限制次數(shù)。排便后由前向后擦拭外陰。避免長(zhǎng)期大量使用抗生素，尤其是廣譜抗生素。對(duì)于容易反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎的患者，建議不要使用避孕藥，而使用其他避孕方法，如避孕套和宮內(nèi)節(jié)育器。

13、 霉菌性陰道炎雖然不是致命疾病，但卻困擾著無(wú)數(shù)女性患者。從預(yù)防入手，盡早接受規(guī)范治療，很多女性可以走出霉菌性陰道炎的困擾！

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