熱敷的好方法（如何正確使用冷熱敷療法）

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1、 冷熱療法是臨床常用的物理治療方法，通過對人體局部或全身進(jìn)行冷或熱的作用，達(dá)到止血、止痛、消炎、降溫、提高舒適度的目的。影響因素：同等條件下，濕冷濕熱效果優(yōu)于干冷干熱；面積：使用面積與效果成正比；時間：在一定時間內(nèi)，寒熱的作用隨著年齡的增長而增加。時間過長，身體對寒冷的敏感度會降低，導(dǎo)致皮膚蒼白、疼痛、凍傷、燙傷等。溫度：冷熱療法溫度與治療前體表溫度相差越大，機(jī)體對冷熱刺激的反應(yīng)越強(qiáng)，反之越??；位置：臨床上用于高熱患者物理降溫。經(jīng)常在頸部、腋窩、腹股溝等體表大血管流動的地方放置冰袋，增加散熱。個體差異：嬰兒對寒冷和刺激的耐受力低；老年人對冷熱刺激不太敏感，反應(yīng)較慢；教會女性對冷熱刺激更加敏感；昏迷、血液循環(huán)障礙、動脈硬化、對冷熱刺激不敏感的患者較不敏感，應(yīng)注意防止?fàn)C傷和凍傷。冷療局部冷療包括冰袋、冰袋、冰帽、冰槽、冷濕敷、化學(xué)制冷袋冰毯機(jī)、半導(dǎo)體降溫帽。目前臨床上很少使用傳統(tǒng)的冰袋、冰袋、冰帽、冰槽。常用的有可重復(fù)使用的化學(xué)冰袋、冰帽、冰毯機(jī)和半導(dǎo)體冷卻帽。全身冷療包括溫水擦浴和酒精擦浴。冷療的目的1。減少局部充血或出血：臨床上多用于局部軟組織損傷的早期止血，扁桃體切除術(shù)后，流鼻血等。2.止痛：適用于急性損傷初期引起的疼痛，緩解牙痛、燙傷疼痛等。3.控制炎癥擴(kuò)散：適用于炎癥早期，如鼻腔軟組織炎癥早期。4.降低體溫：臨床上用于防治高熱、中暑、腦外傷、腦缺氧等患者的腦水腫。禁忌1。血液循環(huán)障礙常見于大面積組織損傷、局部組織血液循環(huán)不良、全身微循環(huán)障礙、休克、外周血管疾病、動脈硬化、糖尿病、神經(jīng)病變、水腫、皮膚發(fā)青等患者。由于循環(huán)不良，組織營養(yǎng)不足，可使血管進(jìn)一步收縮，循環(huán)障礙加重，局部組織因缺血缺氧而壞死。2.慢性炎癥或深部化膿性病變使局部血流減少，阻礙炎癥吸收。3.組織損傷、傷口破裂或傷口處開放可減少血液循環(huán)，加重組織損傷，影響傷口愈合。4、對寒冷過敏，過敏癥狀如紅斑、蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痙攣等。5.其他情況慎用冷療，如昏迷、感覺異常、年老體弱、嬰幼兒、關(guān)節(jié)痛、心臟病、哺乳期婦女乳汁增多等。禁止部位：枕后、耳廓、陰囊：易凍傷；心前區(qū)：導(dǎo)致反射性心率減慢、心房或心室顫動和房室傳導(dǎo)阻滯；腹部：容易引起腹瀉；足底：引起反射性外周血管收縮，影響散熱或引起短暫的冠狀動脈收縮。冰袋的應(yīng)用：前額、頭頂、側(cè)頸、腋窩、腹股溝等大血管，扁桃體切除術(shù)后置于頸、頜下。冷卻時間不得超過30分鐘。用溫水和酒精洗澡：在頭部敷上冰袋，防止頭部充血引起頭痛；在腳上放置熱水袋，促進(jìn)外周血管擴(kuò)張，使患者舒適；離心方向擦浴，輕拍，避免摩擦(摩擦易發(fā)熱)，時間控制在20min以內(nèi)；溫浴溫度32-34度；酒精擦浴中酒精濃度為25%-35%；在腋窩、腹股溝、N窩等血管豐富的地方，可適當(dāng)延長時間，增加散熱；血液病新生兒禁用酒精擦浴。熱測試

2、 3.緩解深層組織充血、皮膚血管舒張、血流量增加和循環(huán)血量的重新分布。4.保暖舒適，適用于年老體弱者、早產(chǎn)兒、危重患者、外周循環(huán)不良患者。禁忌1。無明確診斷的急性腹痛：延誤診治，或引起腹膜炎。2.面部危險三角區(qū)感染：該區(qū)血管豐富，面靜脈無靜脈瓣，與顱內(nèi)海綿竇相通，易引起顱內(nèi)感染和敗血癥。3.各種器官出血和出血性疾?。貉髁吭黾蛹又爻鲅?.軟組織損傷或扭傷早期(48小時內(nèi)):促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹、疼痛。5.其他：心、肝、腎功能不全者：減少內(nèi)臟供血，加重病情。熱水袋應(yīng)用

3、 一般病人——水溫為60~70度，昏迷、老人、嬰兒、感覺遲鈍、外周循環(huán)不良等病人<50度；灌水量：1/2-2/3滿；防止直接接觸。如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅、疼痛，應(yīng)停止使用，局部涂抹皮膚保護(hù)劑。紅外燈和烤燈

4、 可用于嬰兒紅屁股、會陰傷口和植皮供區(qū)的照射治療。一般燈距30~50cm，溫度適宜，時間20 ~ 30 min。燈泡功率因治療部位不同而異：大部分部位500~1000w，四肢250 W；照射皮膚出現(xiàn)紅斑為宜；胸部及面頸部受照射時，應(yīng)戴有色眼鏡或紗布。熱敷法

5、 可用于緩解痙攣、炎癥、腫脹和疼痛。熱敷時間15 ~ 20分鐘，3 ~ 5分鐘換布，水溫50 ~ 60；如有傷口、創(chuàng)口或結(jié)痂，按無菌技術(shù)熱敷濕敷。熱水坐浴

6、 用于直腸和盆腔手術(shù)后及產(chǎn)后的女性。熱坐浴容易引起排尿排便反射，應(yīng)在坐浴前排尿排便。藥液1/2滿，水溫40-45度或1: 5000高錳酸鉀，持續(xù)時間15-20分鐘；如果有傷口，材料必須是無菌的；女性在經(jīng)期、妊娠晚期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血、急性盆腔炎時不宜坐浴；如果出現(xiàn)出血、頭暈、眼花、乏力、心慌等癥狀，應(yīng)立即停止坐浴。

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