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1、 常見的痣有色素痣、太田痣、伊藤痣、色素性毛表皮痣、雀斑樣痣、無色痣、鮮紅斑痣。色素痣又稱色素痣、斑痣或黑痣,可分為邊界痣、皮內(nèi)痣和混合痣。交界性痣常見于手掌、腳底、嘴唇和外生殖器。表面平坦或略高,大小1-2mm,呈淺棕色、棕黑色或藍(lán)黑色。有可能癌變,可出現(xiàn)黑色素瘤;痣表面光滑,邊界清晰。1毫米以上,片狀生長,扁平或略凸起。顏色深而均勻,淺棕色、深棕色或深黑色。一般不發(fā)生癌癥;混痣:是以上兩種的混合。一般就像皮內(nèi)痣。因為交界性痣的成分,也可以癌變。
2、 太田痣是東方常見的色素性胎記,表現(xiàn)為眼周藍(lán)棕色痣,也稱腭部棕藍(lán)色痣。它是一種影響鞏膜和面部皮膚的藍(lán)褐色斑駁病變,受三叉神經(jīng)支配。大約一半的患者在出生時就被診斷出患有該疾病,但其中一些患者在兒童期就開始被發(fā)現(xiàn),一些患者在青春期逐漸出現(xiàn),表現(xiàn)為由褐色、灰色和藍(lán)色斑點(diǎn)組成的斑塊。病灶邊界不清,病灶內(nèi)斑點(diǎn)顏色可為單色,也可為上述兩種顏色,深淺不一。
3、 伊藤痣又稱肩峰三角肌藍(lán)棕色痣。Ito在1954年描述了一種類似于太田痣的色素斑,其分布在肩部和上臂,受鎖骨上后神經(jīng)和臂外側(cè)神經(jīng)支配。根據(jù)神經(jīng)分布特點(diǎn),推測黑素細(xì)胞可能來自局部神經(jīng)組織。伊藤痣屬于太田痣的范疇,部分病例可伴有太田痣。常見于有色人種,如東方人和黑人。65%的患者生來就有,除了外貌,其余多在10-20歲之間。
4、 表皮色素痣又稱貝克痣,好發(fā)于青少年,好發(fā)于肩部、肩胛骨和胸部。皮損起初為淺褐色、褐色斑點(diǎn),邊界清晰,不規(guī)則。皮損隨年齡增長逐漸發(fā)展,成年后趨于穩(wěn)定。
5、 雀斑樣痣又稱黑子,可分布于皮膚的任何部位,也可分布于皮膚與粘膜交界處或眼睛交界處,呈褐色或深褐色斑點(diǎn),部分略隆起,呈圓形,一般約針尖至芝麻粒大小。斑表面可能有輕微脫屑,但皮膚質(zhì)地細(xì)膩不變。色素沉著均勻一致,邊緣逐漸淡化接近正常膚色。分布也是稀疏分散,日曬后顏色不加深,數(shù)量不增加。
6、 無色痣發(fā)生于出生時或出生后不久,隨年齡成比例擴(kuò)大。損傷常沿神經(jīng)節(jié)段分布,表現(xiàn)為局部或全身色斑減少。皮疹邊緣不規(guī)則,無色,加深,不如白癜風(fēng)明顯。有時候白斑混榛仁到扁豆,雀斑,感覺正常。如果壓迫周圍皮膚使其缺血,患部與周圍皮膚的界限仍然存在。皮損持續(xù)終生,是神經(jīng)痣的類型之一。
7、 鮮紅斑痣又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣,在出生時或出生后不久常有淡紅色、暗紅色或紫色斑塊。不高于皮膚表面,按壓容易褪色。形狀不規(guī)則,邊界清晰。多見于枕后、鼻梁、額頭、眉間。有些病例在1歲左右自行消失。
8、 各種痣的傳統(tǒng)治療措施包括冷凍、化學(xué)腐蝕、電凝、微波、研磨、放射或同位素治療、手術(shù)切除或植皮。目前新的激光治療措施包括:普通色素痣可用超脈沖CO2激光和Q開關(guān)激光治療;太田痣和伊藤痣可以用波長為532nm、694nm、755nm、1064nm和2940nm的激光進(jìn)行治療,但要達(dá)到理想的效果,還需要3-7次治療,每次治療的間隔時間約為3-6個月。超脈沖CO2激光和誘餌激光可以治療色素痣。超脈沖CO2激光和Q開關(guān)激光可以治療雀斑樣痣。鮮紅斑痣的治療
9、 同時,各種痣的注意事項包括:色素痣如懷疑惡變,必須手術(shù)切除送醫(yī)檢查,禁止激光治療;建議手術(shù)切除邊界痣,并謹(jǐn)慎使用激光治療。孕婦、糖尿病患者、疑似皮膚癌及疤痕體質(zhì)患者禁忌激光治療;激光治療后,保持局部清潔干燥,痂會自行脫落?;謴?fù)期注意防曬,不吸煙,不飲酒,不吃刺激性食物。
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