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1、病情分析:根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,指導(dǎo)治療,一般治療,對(duì)癥治療。
2、對(duì)于有并發(fā)癥的重癥患者,要進(jìn)行氧療,維持生命體征,輔助中醫(yī)治療。
3、1.一般治療1。
4、隔離治療:疑似病例和確診病例應(yīng)盡快隔離治療。
5、2.對(duì)癥治療:根據(jù)患者缺氧程度,可采用鼻導(dǎo)管、鼻高流量氧療、開(kāi)放式面罩、儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行氧療;高熱者可物理降溫或應(yīng)用退熱藥物;咳嗽咳痰嚴(yán)重者,可給予止咳祛痰藥物。
6、2.藥物治療抗病毒治療可以改善癥狀,有效降低體內(nèi)病毒含量。
7、治療的早期或晚期與預(yù)后有關(guān),如果藥物使用較晚,死亡風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
8、抗病毒藥物主要有神經(jīng)氨酸酶抑制劑和離子通道抑制劑。
9、1.神經(jīng)氨酸酶抑制劑:1。
10、奧司他韋:能抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,使病毒顆粒不能從細(xì)胞中釋放出來(lái)而活聚集。
11、2.帕拉米韋:帕拉米韋氯化鈉注射液可用于重癥或不能口服者。
12、情況嚴(yán)重的,可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
13、3.扎那米韋:為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,可選擇性抑制流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶,抑制甲型和乙型流感病毒的復(fù)制,適用于出現(xiàn)流感癥狀2天以內(nèi)的急性感染,或無(wú)并發(fā)癥的流感。
14、2.離子通道M2阻滯劑:目前的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,所有H7N9禽流感病毒對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺均有耐藥性,不建議使用。
15、3.H7N9禽流感的手術(shù)治療以全身藥物治療為主,一般不用手術(shù)治療。
16、4.中醫(yī)治療在辨證論治的基礎(chǔ)上,選用疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片等具有清熱解毒、宣肺止咳功效的藥物。
17、5.除抗病毒治療外,對(duì)危重患者的其他治療應(yīng)針對(duì)多器官功能衰竭患者建立相應(yīng)的支持治療。
18、治療要點(diǎn)是抗休克治療、抗低氧血癥治療、預(yù)防多器官功能衰竭、維持水電解質(zhì)平衡、維持微生態(tài)平衡。
19、慎用糖皮質(zhì)激素。
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