膽囊息肉會(huì)變成癌嗎（膽囊息肉會(huì)變癌嗎）

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1、 膽囊息肉發(fā)現(xiàn)后判斷是良性還是惡性是非常重要的，主要涉及到是否需要立即治療或者不治療可以定期觀察。

2、首先要明確膽囊息肉的定義。

3、所謂膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一種病變。

4、由于臨床和影像學(xué)檢查難以明確其性質(zhì)，故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”，超聲報(bào)告為“膽囊息肉樣病變”，常令人恐懼。

5、根據(jù)這個(gè)定義，膽囊息肉包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，所以病理學(xué)上有良性息肉和惡性息肉之分。

6、良性膽囊息肉包括膽固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、子宮腺肌病和組織異位息肉。

7、其中，膽囊腺瘤性息肉是一種潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。

8、相反，非腫瘤息肉如膽固醇息肉、炎性息肉和膽囊腺肌病不會(huì)癌變。

9、但術(shù)前影像學(xué)檢查很難準(zhǔn)確確定具體病理類型，所以主要通過以下幾個(gè)方面來確定膽囊息肉樣病變是否會(huì)癌變。

10、(1)膽囊息肉的大?。憾鄶?shù)學(xué)者認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。

11、已發(fā)現(xiàn)膽囊小息肉(直徑<<10mm)多為良性病變，可多年不變。

12、這種情況可以通過b超定期觀察和復(fù)查。

13、但大于10mm的膽囊息肉癌變發(fā)生率明顯高于小于10mm的息肉，應(yīng)進(jìn)一步檢查或密切隨訪，一旦發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù)。

14、(2)息肉的數(shù)目和形態(tài)：單個(gè)息肉，基底低，基底寬，考慮為真性息肉，即腺瘤性息肉，b超有時(shí)難以確定。

15、這種情況要?jiǎng)討B(tài)觀察。

16、如果生長速度很快，要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或血管造影，看息肉血流是否豐富。

17、如果血流充沛，最好手術(shù)治療。

18、(3)息肉短期內(nèi)生長迅速：一般膽固醇息肉和炎癥性息肉，即使生長緩慢，大小也很穩(wěn)定。

19、如果息肉為單發(fā)，短期內(nèi)生長較快，就要考慮腺瘤性息肉甚至惡性的可能，建議盡早手術(shù)。

20、膽囊息肉是否癌變主要取決于膽囊息肉的病理類型、大小、數(shù)量、生長情況。

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