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帕金森病的分型分類(lèi)及癥狀(帕金森病的病因、病情分級(jí))

導(dǎo)讀 大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,帕金森病的分型分類(lèi)及癥狀,帕金森病的病因、病情分級(jí)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!帕金

大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,帕金森病的分型分類(lèi)及癥狀,帕金森病的病因、病情分級(jí)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!

帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病,發(fā)生在中年以上。主要病變?cè)诤谫|(zhì)和紋狀體通路。多巴胺產(chǎn)生的減少導(dǎo)致靜息性震顫、肌張力增加和運(yùn)動(dòng)遲緩。本病多發(fā)生于50-60歲以上的中老年人,但在基因分型上也有家族性和幼年型帕森斯病。男性略多于女性。發(fā)病率約為所有患者的75-80%。

1.衰老性帕金森病主要發(fā)生在中老年人,40歲以前發(fā)病少見(jiàn),提示衰老與發(fā)病有關(guān)。發(fā)現(xiàn)30歲以后,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元、酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶的活性以及紋狀體多巴胺遞質(zhì)的水平隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降。但只有少數(shù)老年人患有此病,這說(shuō)明生理性多巴胺能神經(jīng)元的變性不足以引起此病,衰老只是此病的誘發(fā)因素。2.環(huán)境因素的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不同地區(qū)帕金森病的患病率不同,因此人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒物質(zhì),損害了大腦中的神經(jīng)元。3.遺傳易感性近年來(lái),在家族性帕金森病患者中發(fā)現(xiàn)了常見(jiàn)核素基因的Al53THr突變。但后來(lái)多次都沒(méi)有得到證實(shí)。家族遺傳學(xué)家在長(zhǎng)期實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),帕金森病似乎有家族聚集的傾向,帕金森病患者親屬的發(fā)病率高于正常人。

帕金森病的分類(lèi)及臨床差異

分類(lèi):級(jí)最輕,級(jí)最重。

級(jí):一側(cè)癥狀,輕度功能障礙。

級(jí):兩側(cè)肢體和軀干癥狀,姿勢(shì)反應(yīng)正常。

級(jí):輕度姿勢(shì)反應(yīng)障礙,生活自理,勞動(dòng)能力喪失。

級(jí):明顯姿勢(shì)反應(yīng)障礙,生活和工作能力喪失,站立和行走輕微。

級(jí):幫助起床,限于輪椅生活。

臨床差異:

1.絕大多數(shù)在發(fā)病初期就開(kāi)始接受合理治療的患者,可以延緩病情發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活基本可以自理。

2、雖經(jīng)治療,但經(jīng)常中斷的患者,大多不能很好地控制病情,病情會(huì)反復(fù)出現(xiàn)并不同程度加重。

3.晚期才開(kāi)始治療的患者,病情往往非常嚴(yán)重,現(xiàn)有的治療手段對(duì)病情的改善也非常有限,患者通常有明顯的殘疾。

帕金森病的四個(gè)癥狀:運(yùn)動(dòng)障礙、震顫、僵直和姿勢(shì)反射。

治療帕金森病的藥物有:左旋多巴、美多巴、Xi寧。多巴胺受體激動(dòng)劑:溴隱亭、泰舒達(dá)、普拉克索等。-單胺氧化酶抑制劑(Slagilet等人)。兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑。抗膽堿能藥物:安坦、東莨菪堿、西馬君、苯扎托品等。金剛烷胺等。

用藥原則

從小劑量開(kāi)始健康搜索,逐漸加大,盡量用小劑量取得滿(mǎn)意療效;

(2)個(gè)體化治療方案,根據(jù)患者年齡、癥狀類(lèi)型和程度、就業(yè)情況、藥品價(jià)格和經(jīng)濟(jì)承受能力選擇藥物;

(3)不能盲目加藥,不宜突然停藥,需終身服用;

帕金森病藥物治療復(fù)雜。近年來(lái),輔助藥物如DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)等。與復(fù)方多巴聯(lián)合應(yīng)用,可增強(qiáng)療效,減少癥狀波動(dòng),減少?gòu)?fù)方多巴劑量,但單獨(dú)應(yīng)用療效不理想。所以要權(quán)衡利弊,選擇合適的聯(lián)合用藥。

帕金森病飲食

1.多吃谷類(lèi)、蔬菜和水果。

2.多吃牛奶和豆類(lèi)。

3.限量吃肉。

本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。

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