黃體功能不全的臨床表現(xiàn)（黃體功能不全的治療方法有哪些）

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1、黃體功能不全的治療原則是控制異常子宮出血，調(diào)節(jié)月經(jīng)，促進(jìn)排卵和補(bǔ)充黃體。

2、目前的處理僅僅針對(duì)黃體功能不足，如果子宮內(nèi)膜對(duì)孕激素的反應(yīng)性下降，則沒(méi)有有效的治療方法。

3、一般治療止血治療：生育期婦女出現(xiàn)異常子宮出血首先應(yīng)該排除妊娠合并流產(chǎn)或血液系統(tǒng)疾病，做尿HCG或血β-HCG檢查、血細(xì)胞分析，如無(wú)異常給予診斷性刮宮止血和(或)性激素檢測(cè)，診刮兼有診斷和治療雙重作用。

4、在尚未明確黃體功能不全診斷之前，不主張給予任何激素類藥物止血。

5、偶爾出現(xiàn)排卵期少量出血一般不需治療，出血可自行停止。

6、經(jīng)常發(fā)生排卵期出血的患者，可自月經(jīng)第10天開(kāi)始，毎天口服補(bǔ)佳樂(lè)(戊酸雌二醇)，血止后3天停藥。

7、效果不佳者選用避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期。

8、2、病因治療溴隱亭療法適用于合并HPRL(高泌乳血癥)的黃體功能不全患者，溴隱亭口服，直至月經(jīng)來(lái)潮或確立妊停藥。

9、2、避孕藥，適用于卵巢性高雄激素血癥合并黃體功能不全者，來(lái)月經(jīng)第1～5天開(kāi)始服達(dá)英-35、優(yōu)思明或其他避孕藥。

10、3、治療甲亢或甲低。

11、3、藥物治療補(bǔ)充孕激素：肌內(nèi)注射黃體酮根據(jù)不同促排卵方案的需要選擇用藥。

12、排卵后隔天肌內(nèi)注射黃體酮，在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)使用GnRH激動(dòng)劑和拮抗劑的預(yù)測(cè)超促排卵(COH)周期，需要加大黃體酮?jiǎng)┝俊?/p>

13、2、陰道栓劑：選擇雪諾酮栓劑，其療效與黃體肌內(nèi)注射相似。

14、3、口服給藥：選擇地屈孕酮、黃體酮膠囊、黃體酮膠丸、黃體酮軟膠囊等。

15、4、HCG：排卵后2～3天開(kāi)始肌內(nèi)注射，如促排卵時(shí)有多個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟，有發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)風(fēng)險(xiǎn)的可能時(shí)，禁用HCG補(bǔ)充黃體。

16、5、雌激素：在COH周期，黃體后期不僅孕酮水平下降，E2水平也下降。

17、補(bǔ)充E2有助于維持黃體功能和提高妊娠率。

18、6、促排卵治療：促排卵治療活用于計(jì)劃妊娠的黃體功能不全患者。

19、遵照個(gè)體化原則，制定促排卵方案。

20、4、手術(shù)治療黃體功能不全一般不需手術(shù)治療。

21、5、中醫(yī)治療本病的治療應(yīng)從整體出發(fā)，充腎精、調(diào)經(jīng)血。

22、以補(bǔ)腎氣、益精血、固本培元、調(diào)理沖任為大法，同時(shí)針灸也可用于本病的治療，可改善患者的排卵及黃體功能。

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