阿托品治療近視有用嗎（阿托品治療近視）

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1、 目前近視的發(fā)病機(jī)制還不是很清楚，控制青少年近視的增長(zhǎng)非常重要，阿托品眼膏是目前預(yù)防和控制近視的有效方法。

2、 中國(guó)、新加坡、省和香港都進(jìn)行了一些動(dòng)物和臨床試驗(yàn)。其中，新加坡一位眼科醫(yī)生進(jìn)行的大樣本臨床觀察發(fā)現(xiàn)，連續(xù)兩年使用阿托品眼膏的近視青少年，其近視度數(shù)明顯低于未使用者(0.12D/年vs0.89D/年)，且未觀察到阿托品對(duì)視網(wǎng)膜功能、眼壓和晶狀體調(diào)節(jié)的不良影響。

3、 所以阿托品治療近視的機(jī)理是什么？

4、 發(fā)現(xiàn)阿托品阻斷近視發(fā)展的主要機(jī)制不是散瞳，而是通過阻斷m膽堿受體的機(jī)制。因此，在這個(gè)治療過程中的瞳孔散大是治療的副作用。如何找到有效的低濃度阿托品眼膏，避免散瞳，但又能起到有效的近視防控作用，也是目前近視專家正在積極探索的課題。

5、 阿托品治療有哪些注意事項(xiàng)？

6、 首先，醫(yī)生需要根據(jù)兒童近視的性質(zhì)和各項(xiàng)眼部指標(biāo)來決定是否適合阿托品治療。阿托品對(duì)近視發(fā)病年齡小、先天性高度近視、年生長(zhǎng)量大的兒童是較好的適應(yīng)癥，但對(duì)眼前段發(fā)育不良、晶狀體懸韌帶松弛、視網(wǎng)膜發(fā)育不良的兒童，長(zhǎng)期使用阿托品會(huì)引起相應(yīng)的并發(fā)癥，慎用；

7、 其次，在治療過程中，要嚴(yán)格隨訪觀察不良反應(yīng)，如近距離閱讀困難、畏光等。并佩戴學(xué)習(xí)眼鏡或護(hù)目鏡緩解不適；

8、 此外，還要注意可能出現(xiàn)的過敏癥狀和全身并發(fā)癥，如面部潮紅、心跳加快、高血壓等。醫(yī)囑用藥后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，注意控制環(huán)境溫度，多喝水；

9、 最后，阿托品的長(zhǎng)期使用者需要定期復(fù)查眼部指標(biāo)的發(fā)育情況，尋找長(zhǎng)期使用最低濃度的有效劑量。短期使用阿托品不僅無效，停藥后還可能導(dǎo)致近視迅速加重。因此，在近視增長(zhǎng)的危險(xiǎn)年齡后，如12-14歲，最好停止阿托品治療。

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