一項(xiàng)橫斷面研究顯示,每年搬家一次或更多次與 2 型糖尿病患者的血糖控制不良有關(guān),該研究對(duì)北加州 25,000 多名患者的住房不安全與糖尿病控制之間的關(guān)系進(jìn)行了調(diào)查,該研究發(fā)表于歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)(EASD)年會(huì)今年在線舉行。
“我們的研究結(jié)果表明,住房不安全可能是血糖控制不佳的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素?;加刑悄虿〉娜丝赡茈y以支付房租、頻繁搬家、與親戚住在一起或?qū)⒋蟛糠旨彝ナ杖牖ㄔ谧》可希麄兛赡軙?huì)在日常生活中遇到困難,領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的美國奧克蘭凱薩醫(yī)療機(jī)構(gòu)北加州研究部的 Tainayah Thomas 博士解釋道。
血糖控制不良會(huì)導(dǎo)致多種器官受損,并導(dǎo)致致殘和危及生命的并發(fā)癥,如心血管疾病、慢性腎病和視網(wǎng)膜病變(成人不可逆失明的最常見原因)。2017年,全球用于治療和預(yù)防糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥的資金達(dá)7270億美元。
此前針對(duì)無家可歸人群的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了血糖控制的獨(dú)特障礙,例如難以優(yōu)先考慮長(zhǎng)期糖尿病管理而不是尋找住所、缺乏安全的地方來儲(chǔ)存藥物以及缺乏日常生活習(xí)慣。2017年,超過450萬美國家庭報(bào)告稱,他們無法支付全部或部分租金或抵押貸款。然而,很少有研究探討住房不安全與血糖控制之間的關(guān)系。
為了提供更多證據(jù),研究人員分析了25,614 名患有 2 型糖尿病的成年人(平均年齡 62 歲;50% 為女性)的電子健康記錄,這些人是北加州 Kaiser Permanente(一個(gè)大型綜合衛(wèi)生系統(tǒng))東灣成員,超過1-年期間。患者中 21% 是西班牙裔,22% 是白人,23% 是亞洲人,30% 是黑人??偣灿?1,569 名 (6%) 參與者在 2018 年至少發(fā)生過一次地址變更,并被認(rèn)為可能存在住房不安全問題。
即使在考慮了種族/族裔、性別和年齡等潛在影響因素后,分析發(fā)現(xiàn),至少一次地址變更與血糖控制不良 (HbA1c > 9) 的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加 14% 相關(guān),與血糖控制不良 (HbA1c > 9) 的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加 6% 相關(guān)。與不更改地址相比,血糖控制良好 (HbA1c < 8) 的風(fēng)險(xiǎn)較低。
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