肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么形成的（結(jié)石是怎么形成的）

關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么形成的，結(jié)石是怎么形成的這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、結(jié)石分很多種,有膽結(jié)石,牙結(jié)石,尿道結(jié)石等 舉例說(shuō)明:1. 膽系形成結(jié)石的因素繁多，絕大多數(shù)膽石不是以膽固醇含量為主就是以膽紅素的含量居多。

2、其所以形成結(jié)石，最基本的一條，就是膽固醇在膽汁中呈飽和甚至過(guò)飽和的狀態(tài)，或是非結(jié)合膽紅素在膽汁中相對(duì)地增多，然后才發(fā)生一系列膽石形成的過(guò)程。

3、此外，還有碳酸鈣結(jié)石和以多糖或蛋白為主的結(jié)石，但畢竟罕見(jiàn)，故對(duì)其機(jī)制不作詳述。

4、 (1)膽固醇含量增多。

5、膽汁中膽固醇含量呈過(guò)飽和是發(fā)生結(jié)晶和沉淀的前提。

6、而膽固醇的溶解，卻取決于膽鹽和卵磷脂的相對(duì)濃度。

7、膽固醇在膽汁中為液態(tài)，以其微膠粒的形式出現(xiàn)，超出此范圍，膽固醇呈飽和狀態(tài)，可形成結(jié)晶而沉淀，從而產(chǎn)生結(jié)石。

8、基于上述原因，膽固醇的含量絕對(duì)增高，首先是由于膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬拇x障礙，這涉及到肝內(nèi)酶以及輔因子的協(xié)同作用。

9、此外，年齡、性別、飲食和體質(zhì)，也是使膽固醇含量絕對(duì)增加的原因。

10、膽汁酸的排泌減少、膽囊對(duì)阻鹽和卵磷脂的吸收，以及由膽道梗阻引起的膽汁瘀滯，都可以導(dǎo)致膽固醇含量相對(duì)增加。

11、腸肝循環(huán)發(fā)生障礙的開(kāi)始，往往為膽石形成的發(fā)端。

12、 (2)非結(jié)合膽紅素的含量增加。

13、在正常情況下，膽汁中來(lái)自組織內(nèi)源性B葡萄糖醛酸苦酶的活性很低，而且存在著對(duì)此酶的抑制物-一葡萄糖二酸一1,4-內(nèi)酯。

14、故從肝臟分泌出來(lái)的結(jié)合膽紅素并不容易被水解。

15、但在發(fā)生感染以后，細(xì)菌產(chǎn)生大量的B葡萄糖醛酸青酶，而且活性很高，超出了抑制物作用，從而產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素，它與鈣離子結(jié)合成為膽紅素鈣，沉淀而形成結(jié)石。

16、 (3)核心作用。

17、包括寄生蟲(chóng)、異物、細(xì)菌、炎性細(xì)胞、脫落的上皮、粘液以及與鈣離子形成的復(fù)合物，都可以形成核心，然后膽汁中的固體成分圍繞著這個(gè)核心而沉淀下來(lái)。

18、蛔蟲(chóng)的角皮和蟲(chóng)卵能構(gòu)成膽石的核心，這在我國(guó)已為諸多學(xué)者發(fā)現(xiàn)，成為公認(rèn)的事實(shí)。

19、 (4)凝集作用。

20、在膽石的化學(xué)成分分析中，除膽固醇、膽紅素和礦物質(zhì)外，還有相當(dāng)多的成分，尤其是以膽紅素為主的結(jié)石，幾乎近一半為不能被一般溶劑所能溶解的物質(zhì)。

21、諸多作者從膽紅素結(jié)石病人的膽汁中，分離出正常人膽汁中所沒(méi)有的硫酸糖蛋白，它具有很強(qiáng)的凝集作用，并認(rèn)為硫酸糖蛋白的產(chǎn)生與大腸桿菌感染有關(guān)。

22、有實(shí)驗(yàn)提示，糖蛋白含量較高的膽汁，具有較強(qiáng)的致石性;膽紅素結(jié)石體積的大小，可能取決于眼石中糖蛋白的含量。

23、 (5)金屬離子的作用。

24、不少人認(rèn)為，鈣鹽是膽石的重要成分之一，在結(jié)石形成過(guò)程中還起核心作用。

25、鈣鹽還可以磷酸鈣和碳酸鈣的形式出現(xiàn)。

26、當(dāng)膽石中鈣的含量大于4%時(shí)，X線不能透過(guò)，稱為X線陽(yáng)性結(jié)石，小于4%的為X線陰性結(jié)石。

27、還有人認(rèn)為膽色素結(jié)石中的膽紅素，是以其羥基與鈣離子的結(jié)合而成為鈣鹽的。

28、還有實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，膽紅素不僅能與鈣結(jié)合，還可能與鎂、鐵、銅……等金屬離子配位結(jié)合而形成螫合高分子化合物。

29、膽紅素結(jié)石形成的過(guò)程，可能是膽汁中非結(jié)合膽紅素與金屬離子形成難溶性化合物的過(guò)程。

30、不少報(bào)告表明，在膽道發(fā)生炎癥和梗阻的情況下，膽汁中鈣的含量增加。

31、在膽汁中糖蛋白和膽紅素含量不變的條件下，膽汁中鈣離子的濃度增加，可能是形成難溶化合物的結(jié)果。

32、糖蛋白可以在其糖鏈的羥基上與鈣離子結(jié)合，說(shuō)明金屬離子除能與膽紅素結(jié)石形成難溶化合物外，還能與膽汁中異常的糖蛋白結(jié)合而沉淀。

33、故設(shè)法降低膽汁中的鈣等金屬離子的濃度，可能是預(yù)防和治療膽石的有效方法之一。

34、 總之，膽石的形成，必須是膽汁中膽固醇或非結(jié)合膽紅素的含量增加，通過(guò)寄生蟲(chóng)、脫落的上皮細(xì)胞或炎癥細(xì)胞等的核心作用;與此同時(shí)，糖蛋白的含量增加，且其凝集作用加強(qiáng)，加上金屬離子的參與而形成一種難溶的化合物。

35、 2 牙結(jié)石又稱牙石，它是由食物殘?jiān)?、壞死脫落的口腔上皮?xì)胞及 唾液中的礦物質(zhì)鈣化后附著在牙齒表面而形成的。

36、牙石位于牙頸部表 面，齦緣以上為齦上牙石，齦緣以下為齦下牙石。

37、齦上牙石呈黃色或 白色，因吸煙亦可變?yōu)樯钌?/p>

38、牙石容易沉積在唾液腺導(dǎo)管開(kāi)口相對(duì)的 牙面上。

39、如下前牙的舌面和上后牙的頰面。

40、牙石還可沉積在失去咀嚼功能的牙面上，如錯(cuò)位牙及單側(cè)咀嚼習(xí)慣者的無(wú)功能牙齒的牙面。

41、牙結(jié)石真正的形成機(jī)制尚不清楚。

42、但它的形成受唾液成分、飲食習(xí)慣和 口腔衛(wèi)生習(xí)慣等因素的影響。

43、牙石是菌斑最好的停留部位，牙石本身 容易吸附細(xì)菌或毒素。

44、這些細(xì)菌及毒素和牙石的局部刺激，使牙齦組織發(fā)炎。

45、齦下牙石發(fā)生在牙周袋形成之后，由于牙石的刺激及附著物產(chǎn)生的毒素，使牙周袋內(nèi)壁發(fā)生潰瘍，并使內(nèi)壁上皮不易愈合，致使 牙齦出血和牙周感染加重。

46、因此牙石是牙周組織炎癥發(fā)生、發(fā)展的重要因素。

47、3 前列腺結(jié)石是在前列腺腺泡內(nèi)形成的，其形成的原因還不十分明了，可能是由于一些鈣類(lèi)物質(zhì)在淀粉樣體上沉淀而成的。

48、淀粉樣體是由核蛋白、少量脂肪和晶狀嘌呤包圍脫落的上皮細(xì)胞形成，在兒童中罕見(jiàn)，而在成人則隨著年齡的增長(zhǎng)而增多。

49、在前列腺炎癥等病理情況下，常以淀粉樣體為核心，磷酸鈣、磷酸鎂、碳酸鈣、碳酸鎂或草酸鈣等無(wú)機(jī)鹽沉著而形成結(jié)石。

50、此外，還可能與前列腺內(nèi)尿液返流使前列腺導(dǎo)管內(nèi)沉積結(jié)晶，前列腺增生后前列腺導(dǎo)管壓力增加、腺管擴(kuò)張，分泌物郁滯沉積等因素有關(guān)結(jié)石由無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物組成。

51、結(jié)石中正常有一核心，由脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)塊、寄生蟲(chóng)卵或蟲(chóng)體、糞塊或異物組成，無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物再層層沉積核心之上。

52、由于受累器官的不同，結(jié)石形成的機(jī)理所含的成分、形狀、質(zhì)地、對(duì)機(jī)體的影響等均不相同結(jié)石。

53、常見(jiàn)的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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