熊貓血女性懷孕需要注意什么?（熊貓血女性懷孕需要注意什么）

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有熊貓血的女性，懷孕前需要檢測抗體效價。

1.孕前準備：

Rh陰性女性在懷孕前，需要到血液中心或指定醫(yī)院進行ABO和Rh血型鑒定，孕前進行血液免疫學產前檢查(血型抗體檢測)。稀有血型的女性不應輕易流產，以免流產導致抗體產生。其他優(yōu)生學檢查和普通血型的人沒什么區(qū)別?；旧峡梢园凑諎D產醫(yī)院的要求來做。

(1)如果是第一次懷孕，一般不用太緊張。你應該從懷孕第5個月開始做產前的血液免疫學檢查(血型抗體檢測)，然后在懷孕第7、9個月做一次抗體檢測，產后半年左右再檢查一次你的抗體。第一胎在孕期很少產生抗體，產后72小時內可注射抗D免疫球蛋白。如果在產后26-28周注射一次抗D免疫球蛋白，效果會更好?？笵免疫球蛋白是預防抗D抗體產生的疫苗接種，是為了保護自己的生育權和輸血后獻血的權利。所以沒必要等到有抗體了才生。抗D抗體一旦產生，就很難消除。預防是關鍵。

(如果在懷孕期間檢測到抗體產生，請參見以下懷孕監(jiān)測)

(2)如果過去有過流產和生育史，需要從16周開始檢查血型抗體，然后每月檢查一次抗體(特別是28周后，是抗體產生的關鍵期)，產后半年左右再檢查一次抗體。如果在此期間沒有產生抗D抗體，應在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白進行預防，產后72小時內再次注射。(如果在懷孕期間檢測到抗體產生，請參見以下懷孕監(jiān)測)

(3)當3)Rh陰性女性的抗D滴度為零時，最好懷孕。如果已有抗體，一般不要超過1:8。

生過新生兒溶血病的準媽媽，在體內抗體仍處于較高水平時，不適合立即懷孕，因為妊娠中晚期可能出現嚴重的宮內貧血，導致胎兒水腫和死產。針對這種情況，需要提前服用具有抗體免疫抑制作用的藥物，必要時進行血漿置換或血漿去除治療，使體內抗體滴度降至較低值后再受孕。目前能降低抗體的方法，無論是中藥還是血漿置換，都不是100%有效，所以預防抗體產生非常重要。

2.妊娠監(jiān)測：

(1)孕婦定期產前檢查免疫血液學(血型抗體檢測):一旦確認抗體，立即去有稀有血型生育專業(yè)研究的先進醫(yī)院進行治療是非常重要的。

如果在懷孕期間發(fā)現抗體產生，必須每兩周檢查一次，看抗體是否升高。

如果有升高，抗體效價大于1:16時，會影響胎兒?？梢酝ㄟ^b超檢查胎兒有無水腫、積水、動脈性貧血。抗體升至1: 64以上時，可進行羊水檢查：450nm波長密度高，臍靜脈穿刺，查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數、膽紅素水平、抗人球蛋白試驗。

如果抗體滴度為128，可以酌情進行血漿置換。胎兒嚴重貧血時應考慮宮內輸血和產后換血。

(2)胎兒宮內輸血，少數Rh系統(tǒng)不合適的胎兒過早溶血。為了糾正胎兒嚴重貧血，挽救胎兒，除孕婦血漿置換外，應盡快進行胎兒宮內輸血。這些都需要在具備這些硬件設施和相關運營經驗的先進醫(yī)院進行，一個專業(yè)負責的醫(yī)院非常重要。

3.產后治療：

(1)如果母親在妊娠期間不產生Rh抗體，且胎兒狀況良好，可按一般新生兒常規(guī)處理，但有進行性的可能

(3)新生兒出生后，應直接對新生兒紅細胞進行抗人球蛋白試驗，以確定新生兒是否患有RhD、RhE或其他Rh溶血性疾病。注意黃疸出現的時間、膽紅素上升的速度和新生兒貧血的嚴重程度，注意高膽紅素引起核黃疸。如有進行性黃疸加重，應采用新生兒換血，并給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫，降低膽紅素濃度，糾正貧血，改善缺氧，預防心力衰竭。

如果之前懷孕或者在知道母親產前抗體滴度較高的情況下，要毫不猶豫地選擇能夠開展孕婦血漿置換、宮內輸血、產后新生兒交換，并且對稀有血型的生育能力有專業(yè)研究的醫(yī)院，不可掉以輕心。

陰性血型女性的新生兒分娩后，應盡快檢查自己的血型，做紅細胞抗人球蛋白試驗，以確定新生兒是否有溶血，是RhD、RhE還是其他Rh溶血性疾病。

本文到此結束，希望對你有所幫助。

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