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1、 面肌痙攣，或稱陣攣性面肌痙攣，是指面神經(jīng)支配的肌肉的陣發(fā)性無痛性收縮。首發(fā)癥狀常始于下眼瞼眼輪匝肌的輕微抽動，逐漸向上擴展至所有眼輪匝肌，進而擴展至面部下半部肌肉，尤其是口角抽動。嚴重者可出現(xiàn)整個面部肌肉和同側(cè)頸闊肌痙攣。當眼輪匝肌劇烈痙攣時，眼睛無法睜開，從而影響行走和工作，并可伴有輕度無力和肌肉萎縮。壓力、疲勞和自主運動加重，并在睡眠中消失。面肌痙攣不伴疼痛，非面部肌肉抽動時面部肌肉的隨意收縮一般不受影響。面肌痙攣的病因尚不明確，可能是面神經(jīng)異位興奮或假性突觸傳導所致。動脈瘤、動靜脈畸形或腦腫瘤引起的面神經(jīng)根偶發(fā)性壓迫。極少數(shù)患者在外傷、腫瘤或手術(shù)后出現(xiàn)側(cè)肌抽搐。
2、 關(guān)于面肌痙攣的治療，面肌痙攣的早期治療可以采用藥物治療，如卡馬西平、氯硝西泮或巴氯芬。在西醫(yī)治療的同時，可采用中醫(yī)結(jié)合針灸、按摩。肉毒毒素可用于治療療效不佳的患者，可達到滿意的治療效果。肉毒桿菌毒素治療用于上眼瞼、下眼瞼和外眼角，這些地方的肌肉抽搐很明顯。將配置好的肉毒桿菌毒素在幾個注射點進行皮內(nèi)注射，通常在注射后3-7天起效。大部分患者在第一次治療半年后需要反復治療。但由于面肌痙攣的程度已經(jīng)明顯減輕，肉毒桿菌毒素所需的治療劑量也會大大減少。最后一種方法是神經(jīng)干封閉療法或手術(shù)治療，通過開放手術(shù)進行面神經(jīng)管減壓。近年來，隨著學科的發(fā)展，專家們嘗試用射頻熱凝術(shù)治療面神經(jīng)分支，取得了良好的效果。
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