大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,什么是乙肝兩對(duì)半及臨床檢測(cè)意義,什么是乙肝兩對(duì)半對(duì)照表很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、所謂兩半,包含五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果:一是表面抗原;第二,表面抗體;第三,E抗原;第四,E抗體;第五,核心抗體,不同的結(jié)果可能提示不同的臨床意義。
2、表面抗原陽(yáng)性不多,主要是急性感染,也就是剛感染乙肝,說(shuō)明其他指標(biāo)可能很快就會(huì)陽(yáng)性。
3、單純的表面抗體陽(yáng)性往往說(shuō)明以前用過(guò)乙肝疫苗,是有效的。
4、表面抗體滴度越高,下次預(yù)防肝炎和乙肝感染的效果越好。
5、在乙型肝炎的兩半中,唯一的保護(hù)性抗體是表面抗體。
6、表面抗體越高越好。
7、也可能有一些簡(jiǎn)單的二次或五次陽(yáng)性,即表面抗體和核心抗體陽(yáng)性。
8、這樣的情況往往可能說(shuō)明之前有過(guò)感染,現(xiàn)在處于慢性期,或者這個(gè)患者正在急性期康復(fù),處于感染過(guò)程中。
9、臨床上最常見的可能是小三陽(yáng),即4、5陽(yáng),即表面抗原陽(yáng)性、表面抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。
10、這種情況過(guò)去常被提示為慢性感染,有可能部分患者在急性感染恢復(fù)期也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,這是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。
11、其次是大三陽(yáng),指標(biāo)為表面抗原、E抗原、核心抗體陽(yáng)性。
12、這些病例多為慢性感染,往往提示血液中可能存在乙肝病毒,乙肝病毒核酸含量可能偏高。
13、而且是最常見的乙肝病毒感染類型,也就是有可能乙肝病毒的大三通感染可能是最強(qiáng)的。
14、而且很多慢性活動(dòng)性肝炎都可能是大三陽(yáng)誘發(fā)的。
15、也可能有一些其他的罕見類型,比如單純第五陽(yáng)性,也就是核心抗體陽(yáng)性,或者核心抗體陽(yáng)性可能是過(guò)去感染過(guò)。
16、嗯,也有可能是急性感染正在恢復(fù),單純的陽(yáng)性核心抗體不能保證體內(nèi)沒(méi)有HBV核酸。
17、在大多數(shù)情況下,簡(jiǎn)單陽(yáng)性核心抗體可能不能檢測(cè)血液中的HBV核酸,但在某些情況下,簡(jiǎn)單陽(yáng)性核心抗體可以檢測(cè)HBV核酸。
18、所以乙肝的五項(xiàng),也就是兩項(xiàng)半的檢測(cè),其實(shí)反映的是人體的免疫力。
19、鑒于對(duì)乙肝病毒的免疫反應(yīng),在檢查這種免疫反應(yīng)的同時(shí),我們需要同時(shí)評(píng)估患者體內(nèi)的乙肝病毒核酸水平。
20、傳染性跟核酸水平有關(guān),跟乙肝兩個(gè)半水平無(wú)關(guān),所以核酸水平最重要。
21、我們還需要檢查肝功能。
22、所以判斷乙肝是否損害人體的肝功能,或者人體的某個(gè)機(jī)能是好是壞,都不是最重要的。
23、最重要的是看肝功能,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,膽紅素高。
24、這反映了肝炎是否活躍,對(duì)人體肝功能有影響,對(duì)人體壽命有影響,對(duì)人體正常生命功能有影響。
25、主要通過(guò)肝功能來(lái)評(píng)價(jià)。
26、病毒是用核酸來(lái)評(píng)價(jià)的,乙肝兩半主要反映了人體免疫力對(duì)乙肝病毒的一些反應(yīng)。
27、許多慢性肝炎患者有一些肝細(xì)胞損傷,這可能大多是由免疫清除肝炎病毒的過(guò)程引起的。
28、即不要認(rèn)為肝功能異常、肝細(xì)胞破壞、膽紅素升高是乙肝病毒引起的。
29、大多數(shù)情況下,是由于人體的免疫力,為了消滅乙肝病毒,同時(shí)破壞肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能異常,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高。
30、因此,人體免疫對(duì)乙肝病毒是一把雙刃劍,在消滅乙肝病毒的同時(shí),可能導(dǎo)致肝功能損傷。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
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